Uno studio presenti nell'edizione di questo mese di Oncologia Ginecologica esamina le sfide associate alla somministrazione di chemioterapia intra-addominale, noto anche come intraperitoneale (IP) chemioterapia.
Questo è uno studio associato ad un documento pubblicato sul New England Journal of Medicine che mostra una sopravvivenza più lunga per le donne che hanno ricevuto chemioterapia IP rispetto a quelli che avevano ricevuto lo standard per via endovenosa (IV) regime.
Il New England Journal of Medicine studio, "Cisplatino per via endovenosa e Paclitaxel versus un regime intensivo di Paclitaxel per via endovenosa, intraperitoneale e Cisplatino intraperitoneale Paclitaxel nel carcinoma ovarico stadio III: Un Gynecologic Oncology Group (GOG) Studio," ha trovato che le donne che hanno ricevuto una parte del loro chemioterapia attraverso un percorso IP hanno mostrato una sopravvivenza mediana di 16 mesi più rispetto alle donne che hanno ricevuto IV sola chemioterapia (65,6 mesi versus 49,7 mesi). Le donne potevano essere arruolati in questo studio, se avessero subito un intervento chirurgico di resezione thorough conseguente ottimale delle loro tumori, che la più grande noduli tumorali residue sono state meno di 1 cm di diametro prima dell'inizio della chemioterapia. Resezioni intestinali segmentale è stato richiesto di rimuovere i noduli tumorali di grandi dimensioni nel 32% delle donne trattate con la chemioterapia IP. Questo risultato sottolinea l'importanza di rinvio di donne con nota o sospetta cancro alle ovaie da medici con competenze specifiche e la formazione nel trattamento chirurgico del carcinoma ovarico.
La terapia IP ha dimostrato di migliorare la sopravvivenza, anche se solo il 42% dei pazienti nel braccio terapia IP dello studio completato tutti i trattamenti prescritti IP. Ciò evidenzia l'importanza di proseguire gli sforzi per ottimizzare le tecniche per la somministrazione di chemioterapia IP.
Lo studio pubblicato compagno in Oncologia Ginecologica ", Outcomes intraperitoneale Catetere: Uno studio di fase III di chemioterapia endovenosa Versus intraperitoneale ovarico in stadio III ottimale e Primaria del cancro peritoneale: A Gynecologic Oncology Group Study", da Joan L. Walker, MD e colleghi identifica i problemi e le sfide associate alla somministrazione di chemioterapia IP in combinazione con la chemioterapia IV. Questi includono corretto inserimento chirurgico e la manutenzione di cateteri IP, così come la gestione di eventi avversi, come ostruzione del catetere, infezioni e complicanze intestinali.