Published on January 8, 2006 at 5:52 PM
调查酒精中毒治疗的长期结果是罕见的,不一致。
一个在一月号的9年的研究酒精中毒:临床与实验研究调查禁欲,失效,和复发慢性嗜酒者之间发生的探索中的作用的同时,“酒精的威慑”(ADS) -具体而言,戒酒硫和钙carbimide -可能发挥。结果表明,广告可以帮助戒断率达到50%以上。
“Hannelore厄莱雷奇,临床神经科学的分工,在实验医学马克斯普朗克研究所在德国的头和研究相应的作者说:”虽然30%的患者可能声称要戒断治疗后两到三年, “客观的实验室数据表明,只有6至20%的患者治疗后戒断两年,这些结果反映,酒精中毒是一种慢性和复发性的疾病... ...类似的其他慢性疾病,如高血压或糖尿病治疗师的临床经验,并应作为一个需要长期或终身治疗的疾病,接受。这项研究是第一份报告对广告的管理监督,长期的心理,而不是广告的药理作用为重点。“
酒精的阻吓作用似乎要更广泛地接受,并在欧洲比在北美,柯林说,布鲁尔,斯泰普尔福德在伦敦中心的研究主任。 “他说,”我有共同撰写的一项研究显示,三个“盎格鲁 - 撒克逊”国家研究 - 英国,美国和新西兰 - 最低使用。 “此外,美国最近的一项研究表明,网瘾专家”规定少于15%的酒精病人戒酒硫或纳曲酮。相反,双硫仑的使用肯定是共同在西班牙,葡萄牙,德国,奥地利和斯堪的纳维亚半岛。“
研究人员分析了从1993年到2002年,180慢性嗜酒者连续承认一个为期两年的全面的综合治疗方案,称为长期酗酒(OLITA)强化治疗门诊收集的数据。精心准备和监督的双硫仑或钙carbimide的摄入量是该方案的主要组成部分。鉴于先前的研究表明,有30 OLITA例,取得了比其他程序的情况下控制戒断率较高,作者希望延长他们的调查,所有180例患者治疗后的7年,与双硫仑或钙carbimide的作用的具体重点,预防复发和维护长期禁欲。
“我们发现,在所研究的病人超过50%的戒烟率,说:”厄莱雷奇。 “长期使用的广告出现,耐受性良好。,戒断率在病人呆了20个月以上的患者相比,摄入量在13至20个月的情况下终止对酒精的威慑更好。”
厄莱雷奇说,该数据暗示的广告的药理作用,而不是心理。 “首先的摄入量,时间越长,就越有可能是病人留的广告合约终止后连续禁欲,”她说。 “其次,广告中的剂量是一个广告的后续反应,有效的经验无关。三,假广告的效率,如双硫仑或钙carbimide,反复解释,并不断地引导和鼓励使用。 “
“广告可能起到预防复发的心理作用,是这项研究最有趣的方面之一,”布鲁尔补充说。 “这些结果支持了该理论认为,长期禁欲与双硫仑实现自动导致巩固禁欲实践的习惯,熟能生巧。较长的人投弃权票,时间越长,他们会投弃权票。此外,威慑药物显然阻止。据说阻吓作用的药物在这两种也阻止,但他们只阻止,因为有一个真正的药理反应,这里的比喻是高速摄像机,我们知道,失活的相机也阻止,但只是因为司机不知道他们无效,除非他们把他们的测试。背景下,人们不愿意使实验。“
虽然广告是这项研究的重点,说厄莱雷奇,其他处理组件的OLITA程序也同样重要,并有助于解释广告在预防复发中发挥的心理作用。 “这些措施包括严格的禁欲倾向,高频短期的个别接触,支持,非辅导,治疗师旋转,紧急服务和危机干预,社会的重新整合,长期的治疗和后续终身检查访问面临,以及紧急情况下,承认“酒精复发”作为一个概念,“她说。 “有关这个复发模型,我们开发了我们称之为”积极的善后,“治疗性干预的组成立即中断开始,并防止威胁性,复发患者错过了治疗的接触是通过自发的家访,电话或邮寄至联系继续治疗,或重新启动禁欲。“
“监督似乎劳动密集,”布鲁尔观察,“但如果劳工已经存在,因为它是在临床上,如果能参与监督的家人,工友或感化服务,应常规,它不需要额外资源监督戒酒硫可能会没有回应常规治疗的患者尤其有效,我们迫切需要一个有效的双硫仑植入纳曲酮植入物已开发的同样的原因,还应该有更多的试验,缓刑联系在一起的双硫仑,因为酒精有关的犯罪,是一个非常重要的问题。这项研究表明,如果酒精的罪犯采取双硫仑定期,即使不情愿,他们不会喝醉如果剂量足够,这应该彻底改变这类罪犯的管理与纳曲酮在类似的试验海洛因有关的罪犯已没有负面的结果非常有效。“
“我们的研究结果支持一个重要的临床意义,”厄莱雷奇说,“是一种慢性和复发性的疾病,严重的酗酒,只有长期治疗,其次是寿命长,参加检查会议和自助团体参与将保证长期监督摄入的广告可以很容易地和成功被集成到一个全面的和长期的结构性门诊治疗方案。威慑战略工程,如果治疗师脱离双硫仑的药理作用的重视和充分利用的心理行动长期恢复。这种药物。“
http://www.alcoholism-cer.com/
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