前立腺癌のためのスクリーニングは死の危険を減らさないかもしれません

前立腺癌のためのスクリーニングの人は内科のアーカイブの 1 月 9 日問題の新しい調査に従って停止のための彼らの危険を、減らさないかもしれません。

2005 年に他のどの癌もよりより多くの人は診断されてしまいますおよび前立腺癌と以上 30,000 人は記事の基礎的な情報に従って病気がもとで、停止してしまいます。 人は前立腺癌のために血の前立腺特定の抗原のレベルを測定し、 (PSA)デジタル直腸の検査を行うことによって選別することができます。 ただし、死の減少のこれらのテストの有効性の少し証拠がありますと、著者は報告します。 この文脈では、メディカルグループはスクリーニングの指針で異なります; 例えば、アメリカ人の癌協会は米国の予防サービスの任務部隊が見つけた一方医者が人の年齢に 50 番の年またはより古い PSA の血液検査およびデジタル直腸の検査を毎年提供するべきであることを示します、医者の選別およびアメリカの大学を推薦すると証拠不十分が医者に利点および危険についての人に勧めるように助言します。

選別が存続の可能性を改善するかどうかジョン Concato、 M.D.、 (VA) MPH は。、ベテランの出来事のコネチカットのヘルスケア・システムから、西の避難所およびエール大学、ニューヘブンおよび同僚質問をのアドレス指定するために調査を行ないました。 ニューイングランドの 10 の VA の医療センターの何れかでヘルスケアを受け取っているおよそ 72,000 人のベテランからそれらはだれが 1991 年と 1995 年間の前立腺癌と診断され、 1999 年の終りまでに停止したか 501 人の年齢を 50 番の年およびより古い識別しました。 501 の生きている人の比較のグループはまた識別されました; この制御グループの各人は停止した前立腺癌と人に同じ中心の年齢そして処置のために、一致しました。 医療記録はどちらのグループでも人が前立腺癌のために選別されたかどうか定めるために見直されました。

70--または 14%--前立腺癌で停止したおよび制御グループの人の 65 (13%) PSA と選別されました人の。 前立腺癌のスクリーニングが死を防いだら、停止した少数の人は住んでいた人と比較されたスクリーニングを、著者報告します受け取ろう。 さらに、選別してより若くまたはより健全だったまたはときにデジタル直腸の検査がまた考慮された人間の死亡率を減らすと見つけられませんでした。 著者に従って、スクリーンテストは初期で癌の検出を、高め、必ずしも存続を延長できます。

「前立腺癌を診断し、扱うための最適の臨床作戦はっきりし、追加調査を必要として」、は書きます。 「使用できる証拠に、現在の調査を含んで、前立腺癌のためのスクリーニングに関する勧告 asymptomatic 人の定期的なテストに死亡率を減らすために裏書きするべきではないです基づいていました。 むしろ、スクリーニングの不確実性は 「ことばによるインフォームドコンセントのプロセスの患者に説明されるべきで」促進します知らせられた意志決定を」。

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