ביספוספונטים להשתמש בחולים דרמטולוגיה קבלת טיפול ארוך טווח בסטרואידים דרך הפה

במחקר קטן ממרכז הפניה דרמטולוגיה, רוב החולים שקיבלו סטרואידים דרך הפה ממושך למחלות עור כרונית לא קיבלו טיפולים למניעת אוסטאופורוזיס כי עלולה להיגרם על ידי התרופה, על פי מאמר בגיליון ינואר של Archives of Dermatology .

Glucocorticoids שבעל פה, או corticosteriods, נקבעו עבור מגוון רחב של מחלות עור כרוניות, כמו גם מצבים אחרים, על פי מידע רקע במאמר. "Independent הסיבה לשימוש שלהם, כל החולים שקיבלו טיפול לטווח ארוך glucocorticoid יש סיכון מוגבר לפתח אוסטאופורוזיס", ירידה במסת העצם שיכול להוביל לשברים, הדו"ח המחברים. מחקרים הראו כי תרופות המכונה ביספוספונטים יכול להגביר את צפיפות העצם (BMD) לעזור להפחית את הסיכון לאוסטאופורוזיס. הקולג' האמריקאי לראומטולוגיה (ACR) ועל משרד החוץ האמריקני לענייני יוצאי צבא יש הנחיות ממליצים להשתמש שלהם לצד מינון מסוים של glucocorticoids, אם כי אין הנחיות כאלה קיימים רופאי עור, כותבים המחברים.

רוזמרי ח ליו, MD, מזרח וירג'יניה הספר לרפואה, נורפולק, ועמיתיו סקרו 35 חולים עם מחלות עור כרונית המכונה החולים של אוניברסיטת פנסילבניה לאחר אוקטובר 1995. כל אחד היה לוקח glucocorticoids במשך חודש אחד לפחות לפני שהם הופנו. החוקרים לקבל מידע על מרשמים של המשתתפים במהלך הביקורים במרפאה שלהם, על ידי בדיקת התיק הרפואי ולפעמים באמצעות הטלפון.

עשרים ושמונה (80 אחוזים) מהחולים שלא לקחו ביספוספונטים בזמן שהם הופנו. "שיעור נמוך של ביספוספונטים להשתמש לפני הפניה מרווח זמן ממושך עד תחילת טיפול מונע מאכזבות בגלל ביספוספונטים הם הסכימו להיות סוכני יעיל ביותר הידוע למנוע glucocorticoid-Induced אוסטאופורוזיס (GIOP)," הדו"ח המחברים. "זה יכול להיות בגלל שינויים ידע על GIOP בין התמחויות רופא אחר".

"אם יש סתירה מסוימת, ביספוספונטים צריך שייקבעו במקביל עם התחלת הטיפול בסטרואידים במחלות עבורו לטווח הארוך השימוש glucocorticoid צפויה כחלק סטנדרטי של טיפול", הם מסכמים.

http://archderm.ama-assn.org/