Het is een onderwerp dat zo niet vaak wordt besproken - om redenen die gemakkelijk zijn te begrijpen - dat het kan schijnen het niet veel van een probleem is. Maar het nieuwe onderzoek toont aan dat de faecale incontinentie onder de vrouwen van de V.S., vooral die in oude daggroepen, zij overwegend is die talrijke babys, vrouwen de van wie leveringen door forceps of vacuümapparaten werden bijgestaan, en zij hebben gehad die een hysterectomie hebben gehad.
Vele vrouwen in de studie die faecale incontinentie ook had hadden een andere medische voorwaarde, zoals belangrijke depressie of diabetes, en ervoeren vaak urineincontinentie naast FI. De bevindingen worden gemeld in het Amerikaanse Dagboek van Verloskunde en Gynaecologie.
De „Verhoogde aandacht zou aan deze het afmatten voorwaarde moeten worden besteed, vooral overwegend het verouderen van onze bevolking en de beschikbare behandelingen voor FI,“ zegt hogere auteur Dee E. Fenner, M.D., verwante professor van verloskunde en gynaecologie, en directeur van gynaecologie, bij de Universiteit van de Medische School van Michigan. „Het is zeer belangrijk voor de gezondheid van vrouwen dat de werkers uit de gezondheidszorg zich bewust van het overwicht van FI zijn en hun patiënten kunnen dienovereenkomstig behandelen.“
De studie, door de Universiteit van Washington wordt geleid, was een postoverzicht van 6.000 vrouwenleeftijden 30-90 wie in een grote HMO in de staat werden ingeschreven van Washington (de voorwaarde beïnvloedt ook mensen, maar slechts werden de vrouwen geïmpliceerd in de studie die). Van de 64 percenten die antwoordden, werd het overwicht van FI gevonden om 7.2 percenten, met het voorkomen te zijn die in het bijzonder met leeftijd stijgen. FI werd minstens maandelijks gedefinieerd als verlies van vloeibare of stevige kruk.
De studie was de eerste, aan de kennis van de auteurs, om belangrijke depressie als potentiële risicofactor voor FI te onderzoeken. Zij zeggen FI in sommige gevallen een bijdragende factor zou kunnen zijn aan belangrijke depressie, en de belangrijke depressie een bijdragende factor zou kunnen zijn aan FI in andere gevallen.
FI kan na schade aan de anale sfincterspieren of het met littekens bedekken aan het rectum voorkomen, veroorzakend het niet kunnen kruk houden. Ulcerative dikkedarmontstekingen, Crohn de ziekte en een andere voorwaarden kunnen dit het met littekens bedekken veroorzaken om voor te komen. Een Andere bijdragende factor kan zijn het uitrekken zich van de zenuwen die de sfincters leveren, genoemd de pudendal zenuwen, die met bevalling, oude dag, trauma, of met medische ziekten kunnen voorkomen die de zenuwen beïnvloeden, zoals diabetes. Zonder intacte zenuwen om de sfincters te bevorderen, kunnen de sfincters atrophy ondergaan.
Wegens de aard van de voorwaarde, bespreken de mensen die FI vaak hebben het niet met hun artsen, zeggen de deskundigen. Dat is waarom de auteurs van de studie werkers uit de gezondheidszorg aanmoedigen om een actievere rol te nemen in het te weten komen van als hun patiënten FI ervaren, vooral onder patiëntenleeftijd 50 of ouder. Zij merken op dat terwijl FI in vele bejaarden aanwezig is, het niet slechts als een normaal deel zou moeten worden beschouwd van het verouderen. Zij moedigen ook vrouwen aan om de kwestie met hun artsen te bespreken.
Het ook is belangrijk voor vrouwen en hun artsen om zich van de voorwaarden bewust te zijn die vaak met FI akkoord gaan. De Onderzoekers vonden dat de vrouwen in de studie met FI eerder zouden hebben:
- Een hoger aantal leveringen
- Urine incontinentie
- Een vorige hysterectomie
- Een Andere medische voorwaarde eveneens, zoals belangrijke depressie of diabetes
- Een geschiedenis van doeltreffende vaginale levering, zoals die die forceps of een vacuüm-bijgewoond apparaat met behulp van.
Het effect van incontinentie op de levenskwaliteit van de ondervraagden was significant „,“ zegt Fenner, die één van de stichters van het Controleprogramma van de Darm van Michigan bij de Universiteit van het Systeem van de Gezondheid van Michigan is. „Wij vonden dat de helft onderwerpen met FI dat hun darmsymptomen een grote invloed op hun levenskwaliteit hadden,“ zij nota neemt van rapporteerde.
De Behandelingen die mensen kunnen helpen FI beheren kunnen zich van veranderingen in dieet en oefening, aan medicijnen uitstrekken die de vorming van krukken, aan chirurgie verbeteren die de sfincterspieren herstelt. In sommige gevallen, kan een kunstmatige darmsfincter onder de huid worden geïnplanteerd om de natuurlijke functie van de anale sfincter na te bootsen. Biofeedback - die dagelijkse oefeningen impliceert die de sterkte van spieren te verbeteren worden gebruikt om een darmbeweging tegen te houden - ook is een optie voor sommige patiënten.
De hoofdauteur van de studie was Jennifer L. Melville, M.D., MIJL/UUR, van de Afdeling van Verloskunde en Gynaecologie en de Afdeling van Psychiatrie & Gedragswetenschappen bij de Universiteit van Washington. Naast Melville en Fenner, waren andere auteurs ming-Yu Ventilator, Ph.D., van de Afdeling van Psychiatrie & Gedragswetenschappen bij de Universiteit van Washington en Katherine Newton, Ph.D., van het Centrum voor de Studies van de Gezondheid bij de Coöperatieve Vereniging van de Gezondheid van de Groep van Puget Sound van Seattle.
http://www.med.umich.edu