תשומת לב מוגברת צריך להיות משולם על בריחת שתן

זה נושא כל כך נדון לעתים רחוקות - מסיבות קל להבין - זה אולי נראה שזה לא בעיה גדולה. אבל מחקר חדש מראה כי בריחת צואה שכיחה בקרב נשים בארה"ב, בעיקר אלה בגילים המבוגרים, אלה שיש להם כבר ילדים רבים, נשים אשר משלוחים הסתייעו מלקחיים או ואקום המכשירים, ואלה שעברו כריתת רחם.

נשים רבות שלקחו חלק במחקר היו בריחת צואה גם אחר מצבו הרפואי, כמו דיכאון או סוכרת הגדולות, ואת בריחת שתן מנוסים לעתים קרובות בנוסף FI. הממצאים מדווחים בעיתון האמריקני למיילדות וגניקולוגיה .

"תשומת לב מוגברת צריך להיות משולם על תנאי זה מתיש, במיוחד בהתחשב הזדקנות האוכלוסייה שלנו ואת טיפולים זמינים עבור FI", אומר בכיר המחבר די א 'פנר, MD, פרופסור לגינקולוגיה ומיילדות, ומנהל גינקולוגיה, ב אוניברסיטת מישיגן הספר לרפואה . "חשוב מאוד לבריאות הנשים, כי רופאים מודעים השכיחות של FI והוא יכול לטפל בחולים שלהם בהתאם".

המחקר, בראשותו של אוניברסיטת וושינגטון , היה סקר הדואר של 6,000 נשים בגילאים 30-90 אשר נרשמו בקופת חולים גדול במדינת וושינגטון (המצב משפיע גם על גברים, אבל רק נשים היו מעורבים במחקר). מתוך 64 אחוז שהשיבו, השכיחות של FI נמצא כי 7.2 אחוזים, עם תופעה גוברת בעיקר עם הגיל. FI הוגדר אובדן צואה נוזלית או מוצקה לפחות חודשיים.

המחקר הראשון, לידע של המחברים, כדי לבחון דיכאון כגורם סיכון פוטנציאלי FI. הם אומרים FI יכול להיות גורם תורם דיכאון במקרים מסוימים, ועל דיכאון יכול להיות גורם תורם FI במקרים אחרים.

FI יכול להתרחש לאחר נזק שרירי סוגר פי הטבעת או הצטלקות פי הטבעת, גורם לו להיות מסוגל להחזיק שרפרף. קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן ועוד כמה תנאים אחרים יכולים לגרום לצלקות זה להתרחש. גורם נוסף התורם יכול להיות מתיחה של העצבים המספקים את הספינקטרים, כינה את העצבים pudendal, אשר יכולים להתרחש עם הלידה, בגיל מבוגר, טראומה, או עם מחלות רפואיות המשפיעות על מערכת העצבים, כגון סוכרת. בלי עצבים שלמים כדי לעורר את הספינקטרים, הספינקטרים ​​עשוי לעבור ניוון.

בשל אופיו של המצב, אנשים שיש להם FI לעתים קרובות לא מדברים על זה עם הרופאים שלהם, אומרים מומחים. לכן עורכי המחקר ממליצים לרופאים לקחת תפקיד פעיל יותר לברר אם המטופלים שלהם חווים FI, במיוחד בקרב חולים בגיל 50 ומעלה. הם מציינים כי בעוד FI נמצא נשים מבוגרות רבות, זה לא צריך להיחשב רק חלק נורמלי של ההזדקנות. הם גם לעודד נשים לדון בנושא עם הרופאים שלהם.

כמו כן חשוב לנשים הרופאים להיות מודעים לתנאי כי לעתים קרובות ללכת יחד עם FI. חוקרים גילו כי הנשים במחקר עם FI נטו יותר להיות:

• מספר גבוה יותר של לידות
• בריחת שתן
• כריתת רחם הקודם
• אחר מצבו הרפואי, כמו גם, כמו דיכאון או סוכרת הגדולות
• ההיסטוריה של הלידה הנרתיק הניתוח, כגון אלו באמצעות מלקחיים או מכשיר ואקום בסיוע.

ההשפעה של חוסר שליטה על איכות החיים של המשיבים היה "משמעותי", אומר פנר, אשר הוא אחד המייסדים של תוכנית בקרת המעי מישיגן באוניברסיטת מישיגן מערכת הבריאות. "מצאנו כי מחצית מן הנבדקים דיווחו כי FI עם תסמינים מעי שלהם היתה השפעה רבה על איכות החיים שלהם", היא מציינת.

טיפולים שיכולים לעזור לאנשים לנהל FI יכול לנוע בין שינויים בתזונה ופעילות גופנית, תרופות המשפרות את היווצרות צואה, הניתוח כי התיקונים שרירי הסוגר. במקרים מסוימים, הסוגר מעיים מלאכותיים יכולים להיות מושתל מתחת לעור לחקות את הפונקציה הטבעית של סוגר פי הטבעת. ביופידבק - הכוללת תרגילים יומי כדי לשפר את חוזק השרירים נהגו לעצור פעולת מעיים - גם היא אופציה עבור חלק מהחולים.

המחבר הראשי של המחקר הייתה ג'ניפר ל מלוויל, MD, MPH, מחלקת נשים ויולדות והמחלקה לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות באוניברסיטת וושינגטון. בנוסף מלוויל ואת פנר, מחברים אחרים היו מינג יו פאן, Ph.D., המחלקה לפסיכיאטריה & למדעי ההתנהגות באוניברסיטת וושינגטון קתרין ניוטון, Ph.D., של המרכז ללימודי בריאות בבית קבוצת הבריאות שיתופית של Puget Sound של סיאטל.

http://www.med.umich.edu