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A atenção Aumentada deve ser pagada à incontinência

Published on January 18, 2006 at 1:21 PM · No Comments

É um assunto que seja discutido tão rara - para as razões que são fáceis de compreender - que pode parecer ele não é muito de um problema. Mas a pesquisa nova mostra que a incontinência fecal é predominante entre mulheres dos E.U., especialmente aquelas em uns grupos de idade mais velhos, aquelas que tiveram bebês numerosos, as mulheres cujas as entregas foram ajudadas pelo fórceps ou pelos dispositivos de vácuo, e aquelas que tiveram uma histerectomia.

Muitas mulheres no estudo que teve a incontinência fecal igualmente tiveram um outro problema médico, tal como a depressão ou o diabetes principal, e a incontinência urinária frequentemente experimentada além do que o FI. Os resultados são relatados no Jornal Americano da Obstetrícia e Ginecologia.

“A atenção Aumentada deve ser pagada a esta condição debilitante, especialmente considerando o envelhecimento de nossa população e os tratamentos disponíveis para o FI,” diz autor Dee superior E. Fenner, M.D., professor adjunto da obstetrícia e ginecologia, e director da ginecologia, na Faculdade de Medicina da Universidade Do Michigan. “É muito importante para a saúde das mulheres que os clínicos estão cientes da predominância do FI e podem tratar seus pacientes em conformidade.”

O estudo, conduzido pela Universidade de Washington, era uma avaliação postal de 6.000 idades das mulheres 30-90 quem foram registradas em um grande HMO no estado de Washington (a circunstância igualmente afecta homens, mas somente as mulheres foram envolvidas no estudo). Dos 64 por cento que respondeu, a predominância do FI foi encontrada para ser 7,2 por cento, com a ocorrência que aumenta notàvel com idade. O FI foi definido como a perda de tamborete líquido ou contínuo pelo menos mensalmente.

O estudo era o primeiro, ao conhecimento dos autores, para examinar a depressão principal como um factor de risco potencial para o FI. Dizem que o FI poderia ser um factor de contribuição à depressão principal em alguns casos, e depressão do major poderia ser um factor de contribuição ao FI em outros casos.

O FI pode ocorrer após dano aos músculos de esfíncter anal ou scarring ao recto, fazendo com que seja incapaz de guardarar o tamborete. A colite Ulcerosa, a doença de Crohn e algumas outras circunstâncias podem causar esta que scarring para ocorrer. Um Outro factor de contribuição pode ser o esticão dos nervos que fornecem os esfíncteres, chamado os nervos pudendal, que podem ocorrer com parto, idade avançada, traumatismo, ou com doenças médicas que afectam os nervos, tais como o diabetes. Sem nervos intactos para estimular os esfíncteres, os esfíncteres podem submeter-se à atrofia.

Devido à natureza da circunstância, os povos que têm o FI frequentemente não o discutem com seus doutores, os peritos dizem. É por isso os autores do estudo incentivam clínicos tomar um papel mais activo em encontrar se seus pacientes estão experimentando o FI, especialmente entre a idade 50 dos pacientes ou mais velho. Notam que quando o FI estar presente em muitas mulheres idosas, não se deve considerar meramente uma parte normal do envelhecimento. Igualmente incentivam mulheres discutir a edição com seus doutores.

Igualmente é importante para que mulheres e seus doutores estejam ciente das circunstâncias que vão frequentemente junto com o FI. Os Pesquisadores encontraram que as mulheres no estudo com FI eram mais prováveis ter:

  • Um número mais alto de entregas
  • Incontinência Urinária
  • Uma histerectomia precedente
  • Um Outro problema médico também, como a depressão ou o diabetes principal
  • Uma história da entrega vaginal operativa, tal como aquelas que usam fórceps ou um dispositivo vácuo-ajudado.

O impacto da incontinência na qualidade de vida dos respondentes era “significativo,” diz Fenner, que é um dos fundadores do Programa de Controle das Entranhas de Michigan no Sistema da Saúde da Universidade Do Michigan. “Nós encontramos que a metade dos assuntos com FI a relatou que seus sintomas das entranhas tiveram um grande impacto em sua qualidade de vida,” nota.

Os Tratamentos que podem ajudar povos a controlar o FI podem variar das mudanças na dieta e no exercício, às medicamentações que melhoram a formação de tamboretes, à cirurgia que repara os músculos de esfíncter. Em alguns casos, um esfíncter artificial das entranhas pode ser implantado sob a pele para imitar a função natural do esfíncter anal. O Biofeedback - que envolve exercícios diários para melhorar a força dos músculos usados para reter um movimento de entranhas - igualmente é uma opção para alguns pacientes.

O autor principal do estudo era Jennifer L. Melville, M.D., M.P.H., do Departamento da Obstetrícia e Ginecologia e do Departamento do Psiquiatria & de Ciências Comportáveis na Universidade de Washington. Além do que Melville e Fenner, outros autores eram o Ventilador de Ming-Yu, Ph.D., do Departamento do Psiquiatria & de Ciências Comportáveis na Universidade de Washington e de Katherine Newton, Ph.D., do Centro para Estudos da Saúde na Cooperativa da Saúde do Grupo de Puget Sound de Seattle.

http://www.med.umich.edu