Тема которая обсужена настолько нечасто - для причин которые легки для того чтобы понять что - что она может показаться им нет много из проблемы. Но новое исследование показывает что фекальный incontinence превалирующ среди женщин США, специально тех в более старых возрастных группах, те которые имели многочисленних младенцев, женщин поставки которых были помогать корнцангом или приборами вакуума, и те которые имели гистерэктомию.
Много женщин в изучении которое имело фекальный incontinence также имели другие клинические условия, как глубокая депрессия или мочеизнурение, и часто испытываемый мочевыделительный incontinence в дополнение к FI. Заключения сообщены в Американском Журнале Акушерства и Gynecology.
«Увеличенное внимание должно быть обращено это ослабляющее состояние, специально принимая во внимание вызревание нашей населенности и доступные обработки для FI,» говорит старшее автор Dee E. Fenner, M.D., адъюнкт-профессор акушерства и gynecology, и директор gynecology, на Медицинском Институте Мичиганского Университета. «Очень важно к здоровью женщин которые врачи-клиницисты осведомлены распространимости FI и могут обработать их пациентов соответственно.»
Изучение, водить Университетом Вашингтона, был почтовым обзором 6.000 времен женщин 30-90 кто были зачислены в большом HMO в Штате Вашингтоне (условие также влияет на людей, но только женщины включились в изучение). 64 процентов которые ответили, была найдены, что была распространимость FI 7,2 процента, при возникновение увеличивая заметно с временем. FI был определен как потеря жидкостной или твердой табуретки хотя бы ежемесячно.
Изучение было во-первых, к знанию авторов, для того чтобы рассмотреть глубокую депрессию как фактор потенциального риска для FI. Они говорят что FI смогло быть способствуя фактором к глубокой депрессии в некоторые случаи, и глубокая депрессия смогла быть способствуя фактором к FI в другие случаи.
FI может произойти после повреждения к мышцам заднепроходного сфинктера или наносить шрам к прямой кишке, причиняя его быть неспособен держать табуретку. Язвенный колит, заболевание Crohn и некоторые другие условия могут причинить это нанеся шрам для того чтобы произойти. Другой способствуя фактор может быть вызванный протягивать нервов которые поставляют сфинктеры, pudendal нервами, которые могут произойти с родами, старостью, травма, или с медицинскими заболеваниями которые влияют на нервы, как мочеизнурение. Без неповрежденных нервов для того чтобы простимулировать сфинктеры, сфинктеры могут пройти атрофию.
Из-за природы условия, люди которые имеют FI часто не обсуждают их с их докторами, специалисты говорят. Это почему авторы изучения ободряют врачей-клиницистов принять более активную роль в узнавать если их пациенты испытывают FI, то специально среди времени 50 пациентов или старой. Они замечают что пока FI присутствовал в много пожилых женщин, он не должен быть рассмотрен просто нормальной частью вызревания. Они также ободряют женщин обсудить вопрос с их докторами.
Также важно для женщин и их доктора к отдавали себе отчет условий которые часто идут вместе с FI. Исследователя нашли что женщины в изучении с FI были более правоподобны для того чтобы иметь:
- Более высокое количество поставок
- Мочевыделительный incontinence
- Предыдущая гистерэктомия
- Другие клинические условия также, как глубокая депрессия или мочеизнурение
- История оперативной влагалищной поставки, как те используя корнцанги или вакуум-помогать прибор.
Удар incontinence на качестве жизни респондентов был «значительно,» говорит Fenner, которое один из основателей Программы Управления Кишечника Мичигана на Системе Здоровья Мичиганского Университета. «Мы нашли что половина вопросов с FI сообщила что их симптомы кишечника имели большой удар на их качестве жизни,» ее замечает.
Обработки которые могут помочь людям управлять FI могут заколебаться от изменений в диетпитании и тренировке, к лекарствам которые улучшают образование табуреток, к хирургии которая ремонтирует мышцы сфинктера. В некоторые случаи, искусственний сфинктер кишечника можно имплантировать под кожей для того чтобы передразнить естественную функцию заднепроходного сфинктера. Biofeedback - который включает ежедневные тренировки для того чтобы улучшить прочность мышц используемых для того чтобы держать назад движение кишечника - также вариант для некоторых пациентов.
Ведущий автор изучения был Дженнифером L. Melville, M.D., M.P.H., Отдела Акушерства и Gynecology и Отдела Психиатрии & Поведенческих Наук на Университете Вашингтона. В дополнение к Melville и Fenner, другие авторы были Вентилятором Ming-Yu, Ph.D., Отдела Психиатрии & Поведенческих Наук на Университете Вашингтона и Катрине Ньютоне, Ph.D., Центра для Изучений Здоровья на Кооперативе Здоровья Группы Звука Puget Сиэтл.
http://www.med.umich.edu