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冠状動脈バイパス外科に続く認識損失の研究者の隔離集団の原因

Published on January 23, 2006 at 3:54 AM · No Comments

ボディで最も大きい動脈 - 大動脈 - への最小化の外傷は中心バイパス外科の間の…かなり頻繁に操作、胸部および心血管の外科のジャーナルで報告される航跡の森林大学医科大学院からのチームに続く認識損失を減らすことができます。

「大動脈の処理を最小化するように設計されている外科作戦かなり従来の技術と比較される冠状動脈バイパス接木の患者の認識欠損の発生を減らすことができます」はジョン W. Hammon Jr. によって、 M.D. 先頭に立たれたのチームを cardiothoracic 外科の教授言いました。

外科技術は、航跡の森林大学バプテストの医療センターの部分医科大学院からの調査チーム完了される冠状動脈バイパス接木の患者の後で考える - 認識 - 問題の一次原因です。 チームは心理学者、また外科医、麻酔医および neuroradiologists 含んでいます。

80年代後期以来、チームは外科技術に焦点を合わせました。 1997 年に、それらは航跡の森林大学バプテストの医療センター報告しました、最初に国民で患者の 6% の各国用平均からの患者の 1% 以下に冠状動脈バイパス外科に減らすことを続く打撃および他の激しい複雑化を。

考えることの難しさはまた多くの施設で報告される広まった問題の続くバイパス外科です。 1992 年以来、航跡の森林調査チームは普通心肺機械を用いるずっとバイパス外科に続くこれらの認識複雑化を調査しています。 それらは複雑化を減らすために複雑化およびテスト技術の原因を追跡するように方法を開発しました。

それらはまたずっと心肺機械を使用しないで冠状動脈バイパスをするための方法を開発しています。 研究の多くは長年かけて健康のある各国用協会からの主要な許可とのために支払済でした。

237 人の患者の新しい調査では、チームは機械を使用して大動脈の動きを間、まだ最小化する外科技術と心肺機械を使用して冠状動脈バイパスの標準的な方法を比較しました。 動きは標準十字クランプより大動脈のより少ない力をかなり出した単一クランプの使用によって減りました。 機械のない外科はまた比較されました。

研究者は 3 のそして 6 週間の外科の後の 3 から 5 日、再度と再度 6 か月に外科の前に患者に 11 の心理テストの電池を、そして与えました。 テストはモーター機能のような事を、ことばにより、非言語的なメモリ、注意および集中うまく測定しました。

外科の後の週では、すべての 3 グループの患者の少なくとも 60% 神経学的な欠損を示しました。 欠損の患者の番号は心肺機械なしで両方グループを、および大動脈の最小の動きを持つグループで着実に低下させました。 6 か月までに、両方のグループのより少なく常置傷害を提案している機械を使用しなかった最小の大動脈の動きがあり、患者の 30% 欠損があった患者の 32% だけ。

しかし従来の外科がまだあった患者の 57% 6 か月、報告された研究者に欠損がありました。 航跡の森林で過去の 10 年にわたって開発されたモニタリングの技術に基づいてチームは外科の間に頭脳に行く emboli および気体泡と呼出された粒子を追跡しました。 チーム・メンバーは emboli が神経学的な欠損の原因であることを信じます。

心肺機械が使用されなかった患者は従来の操作が - あったが、患者より少数の emboli をそのオプションです一般により若い患者のために予約かなり持っていました。 機械を持っていた患者の間で、大動脈の最小の動きとのそれらに従来の操作があったが、相違は統計的な重大さに達しませんでした人より少数の emboli がありました。

調査チームは現在の調査の結果が 「1997 年に私達の施設から出版される非ランダム化されたデータを」。確認することに注意します

http://www1.wfubmc.edu/