研究员按照冠状动脉手术的认知损失的孤立原因

对机体的最大的动脉 - 主动脉的使减到最小的创伤 - 在心脏分流术期间可能极大减少经常按照运算，从维克森林在胸部和心血管手术日记帐上报告的大学医学院的小组的认知损失。

“被设计的一个外科方法使大动脉处理减到最小可能极大减少认知缺乏的入射在冠状动脉贪污患者的比较传统技术”，这个小组说，由约翰 W. Hammon Jr. 带领， M.D.， cardiothoracic 手术教授。

外科手术技术是在冠状动脉贪污患者的以后认为的 - 认知 - 问题的主要原因，推断从医学院的研究小组，一部分的维克森林大学浸礼会治疗中心。 这个小组包括心理学家以及外科医生、麻醉学者和 neuroradiologists。

从 20 世纪 80 年代末，这个小组着重外科手术技术。 在 1997年，他们报告了使按照从国家平均数的中风和其他深刻复杂化降低冠状动脉手术百分之六的患者到少于百分之一的患者在维克森林大学浸礼会治疗中心，首先国民。

在认为的困难也是一次普遍问题按照的旁路手术，报告在许多机构。 自 1992年以来，维克森林研究小组调查按照通常使用心肺机的旁路手术的这些认知复杂化。 他们开发方法跟踪复杂化和试验技术的原因减少复杂化。

他们也开发执行的冠状动脉方法，无需使用心肺机。 许多这个研究多年来为与从的主要授予是有偿的国家卫生研究所。

在 237 名患者的新的研究中，这个小组冠状动脉标准方法使用心肺机与使用设备时，使主动脉移动减到最小，当仍然的外科手术技术比较。 移动减少了通过使用比标准交叉钳位极大施加在主动脉的较少强制的唯一钳位。 没有设备的手术也被比较了。

研究员在手术前产生患者一连串的 11 心理测验，然后在手术以后的三到五天，再在三个和六个星期之间和再在六个月。 测试优良评定了这样事情象运动机能、口头和非语言的内存、注意和浓度。

在手术以后的星期，至少 60% 的患者在所有三个组中显示了神经学缺乏。 病人的数量有缺乏的在两个这个组，不用心肺机和与主动脉的最小的移动的组稳步拒绝了。 在六个月之前，仅没有使用设备，并且 30% 的患者有最小的大动脉移动有缺乏的 32% 的患者，建议较不在两个组的永久性伤害。

但是仍然有传统手术的 57% 的患者有缺乏在六个月，研究员报告。 基于监控技术被开发在过去 10 年在维克森林，这个小组跟踪了称去脑子的栓子和气体泡影的微粒在这次手术期间。 小组成员相信栓子是神经学缺乏的原因。

心肺机未使用的患者比有传统运算 -，但是的患者极大有少量栓子该选项一般留给更新的患者。 在有设备的患者中，那些与主动脉的最小的移动比有传统运算的那些人有少量栓子，但是这个区别没有到达统计意义。

研究小组注意到，结果在这个当前研究中 “在 1997年确认从我们的机构发布的非被随机化的数据”。

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