ワルファリンは、骨折のリスクを増加させる

高齢者の患者がでの研究によると、一般的に処方血液薄くワルファリンの経験を骨粗しょう症にリンクされた骨の骨折のリスクの増加を取っセントルイスの医学のワシントン大学 。

結果は、医師は慎重に投薬上に配置し、それらの患者は、骨粗鬆症のリスクを減らすための対策を講じる必要があることを患者の骨の健康を監視する必要が示唆している。

また、ブランド名のクマディン。によって知られているワルファリンは、しばしば心房細動、心臓の上部室の不規則な収縮患者に与えられます。凝固のビタミンKの役割を阻害することによって、薬剤はしばしば心房細動に伴う血栓の形成を減少させる。

しかし、ビタミンKはまた、オステオカルシンと相互作用するので、 - 骨形成に不可欠なタンパク質を - ビタミンKのワルファリンの拮抗作用は、同様に骨強度に影響を与える可能性があります。骨は非常に小さな外傷が破損を引き起こすことが弱体化になったときに骨粗鬆症による骨折が発生する。

"我々は、心房細動で入院約15,000人の患者のためのメディケアの記録の後ろ向き研究を行った、と我々は骨粗しょう症に関連した骨折を同定、"執筆者ブライアンゲージ、MD、バー​​ンズユダヤ人病院の血シンナークリニックの医学と医療ディレクターの准教授は言う。 " - 1年以上 - 骨折の発生率が25％増加につながった我々の分析では、ワルファリンの長期使用はことを示した。"

調査は80の平均年齢と男性と女性の平等な数については含まれています。一般集団では、骨粗しょう症の影響を受けた人の80％が女性であり、そして本研究では女性は男性がいたよりも骨粗しょう症性骨折を持っている可能性が高い。しかし、骨折の女性のリスクは、長期ワルファリン療法を統計的に意味のある量では増加しなかった。しかし、一年以上ワルファリンを取った研究では、男性は血のシンナーをしていない男性よりも骨折の63％より高い発生率を持っていた。

1年未満のワルファリンを服用している患者は、骨折のリスクを増加させ、β-ブロッカーを服用した患者ではβ遮断薬を服用していない患者よりも少ない骨折していた持っていなかった。

より多くの研究グループに見られる骨折の半数以上が股関節骨折した。残りは、背骨や手首を含んだ。骨粗鬆症による骨折は、しばしば多くの場合失わモビリティと死に至る。研究グループでは、大腿骨頸部骨折患者の39％が同様に骨粗鬆症による骨折の他のタイプの立証かなりの死亡率で、30日以内に死亡した。

"研究の結果は、心房細動の治療のために重要な意味を持って、"ゲージ氏は述べています。 "骨の強度を維持するために、ワルファリンを服用高齢患者は、定期的に運動し、カルシウムとビタミンDの補助と足に合った靴を歩いて使用することができます下がりになりやすい人の十分な摂取が必要です。喫煙者が禁煙してください、骨粗しょう症や他のリスクを減少される病気。"

研究では、ビタミンKは骨の健康のために重要であることを示唆する証拠に追加されます。ゲージは、彼がビタミンKを阻害しない抗凝固薬が開発されることを期待だ。

http://medicine.wustl.edu/