Kinolon antibiotika örondroppar bäst för behandling av öroninflammation

Aktuell kinolonantibiotika kan klara ljudmässiga utsläpp bättre än systemisk antibiotika. Det var upptäckten av en systematisk genomgång av litteratur som publicerats i den senaste uppdateringen av The Cochrane Library .

Kroniskt urladdning öronen i samband med underliggande kronisk trumhinnan perforering (kronisk varig otits media (CSOM)) är en vanlig orsak till att förebygga hörselskador, särskilt i låg-och medelinkomstländer.

Sjukdomen förekommer oftast under de första fem åren av livet, men kan kvarstå till vuxen ålder. Obehandlad CSOM kan orsaka permanent hörselskada som de små ljud-överföring ben i mellanörat skadas. När det inträffar hos barn, kan minskningen av hörselnedsättning också språk-utveckling och införskaffande av tal.

En systematisk genomgång av litteraturen fann att korta kurser av topikalt administrerade kinolon antibiotika droppar som t ex ciprofloxacin var mer effektiva på att torka örat än muntliga eller injicerade antibiotika. Översynen Författarna kunde inte hitta tillräckligt med data av hög kvalitet för att bedöma värdet av lokal icke-kinolon antibiotika som inte innehåller steroider, eller antiseptisk behandling, jämfört med systemisk behandling.

"Mindre är känt om de långsiktiga resultaten, eller om att behandla komplicerade CSOM", säger huvudförfattare Carolyn Macfadyen en forskare vid det internationella Health Research Group i Liverpool School of Tropical Medicine , Storbritannien.

Översynen Författarna noterade också att dokumentation om säkerheten för utvärtes antibiotika är svag, och tror att läkare bör vara vaksamma på tecken på ototoxicitet vid användning av utvärtes behandling, särskilt för icke-quionlones som aminoglykosid.

"Den kostnadseffektivitet för alternativa behandlingar, företrädesvis genom ekonomiska utvärderingar tillsammans med kliniska försök, skulle vara värdefullt i att vägleda både klinisk praxis och hälsovårdspolitiken," säger Macfadyen.

http://www.thecochranelibrary.com