アルツハイマー病薬アリセプト、Razadyneとエクセロンは、最近の研究の新しいレビューによると、精神機能と疾患の形態を軽度から中等度の人々の日常活動を遂行する能力の小さな改良につながることができます。
3つの薬剤がわずかに異なる方法で動作しますが、薬のいくつかの頭に頭の研究では、 -すべての製 薬会社が資金-の著者ジャクリーンBirksレビューによれば、それらは等しく有効であることがわかっオックスフォードの大学を 。
レビューは、1月号に表示されますコクランライブラリ 、コクラン共同計画の出版物、医学研究を評価する国際機関。システマティックレビューは、トピックの既存の医療試験の内容と質の両方を考慮した後医療に関する証拠に基づく結論を導き出す。
Birks"レビューは北米、ヨーロッパおよびオーストラリアから7298人の患者を含む13質の高い研究を含めた。研究では、アリセプトの研究で2228人の患者、Razadyneの研究で2267とエクセロンの研究で2803で、プラセボ治療に対する3つの薬剤を比較した。
13研究間で測定した場合の薬剤の効果が非常に大きくはなかった、Birksが見つかりました。働いてどの程度の薬のひとつの基準では、例えば、研究間の患者は、精神機能を追跡する70点満点で以下の三点の平均によって改善。
"認知症を軽度から中等度以外からはほとんど証拠があるものの、効果は、重度の認知症患者のための小さい示唆する何もない、"彼女は言った。
副作用は、プラセボを服用した患者の間で18％ドロップアウトと比較して、研究を残すために薬を服用した患者の約29パーセントを引き起こした。最も一般的な副作用は吐き気、嘔吐と下痢でした。
Birksは、アリセプトを服用した患者の間で少なく報告された副作用を発見したが、彼女はこれが道のアリセプト、他の2つの薬が処方さと関係するかもしれないことを示唆している。
Razadyneとエクセロンは、患者が治療の治療レベルに到達するために、ますます高用量を取るれた"ランプアップ"の期間を持っている。 Birksは、それらが徐々に三ヶ月にわたって導入されている場合は、2つの薬はアリセプトと同じくらい許容なるかもしれないと言います。
だけアリセプトを中心に第二回レビューでは、Birksと研究者のリチャードハーヴェイは、副作用が少ないと、薬の5ミリグラム一日の投与量がわずかに低く有効な10ミリグラム一日の投与量よりであることがわかった。
別では、新しく更新されたコクランレビュー、オーストラリアにおける医学研究のガーバン研究所の博士クレメントロイらは、Razadyneが16ミリグラム一日の用量で精神機能を改善または維持できると結論した。
3つの薬は、コリンエステラーゼ阻害剤と呼ばれる薬のクラスからです。彼らは一般的にアルツハイマー病の経過中に破壊される脳の神経細胞のグループにシグナル伝達化学物質を高める。
Birksは、阻害剤は、特定のアルツハイマー病患者で動作するかどうか事前に知る方法は存在しないと述べたが、一部の研究者は、診断後できるだけ早く治療を始めることをお勧めします。
ジョージGrossberg、MD、医学のセントルイス大学でアルツハイマー病の治療の専門家は、病気の進行を遅らせるための"以前のどちらが優れて始まる"という十分な証拠があると述べた。
その診断の"実際には、後で薬に来る患者は、さらにわずか6カ月後に、最初から薬にいた人々、追いつくことはない"、Grossbergは言った。
アリセプトのレビューは薬でも52週間治療の開始後に効果があることを示したが、Birksは医薬品のより長期的な研究が必要だ。
"アルツハイマー病は一般的には珍しいことではない5〜10年のゆっくりと臨床経過を進むと、6〜12ヶ月の期間の臨床試験は、限られた使い方である、"彼女は指摘した。
長い試験もこれらの薬は費用対効果の高い治療法であるかどうかに関する詳細な情報を提供することができます。現時点では、これらの薬はアルツハイマー病患者のケアの全体的なコストをどのように影響するかについて、限られたデータがある場合、Birksが見つかりました。
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