国际乳房健康和巨蟹星座控制的指南

对改进乳房健康关心和癌症治疗的特定推荐标准在有有限的资金的国家(地区) 由乳房健康全球主动性、 (BHGI)医生的国际联合，科学家、弗雷德哈钦森角癌症研究中心和苏珊 G. Komen 乳腺癌基础和提倡者发布了导致的政策制订者。

“国际乳房健康和巨蟹星座控制的指南”被发布，在乳房日记帐的 1月 2月 2006 问题的 122 页补充条款。 材料免费是可用的在 BHGI 网站上的互联网在 http://www.fhcrc.org/science/phs/bhgi/news/2006/updatedguidelines.html。

本杰明 O. 安徒生， M.D.，是 BHGI 的主席和主任，他在 2002年建立处理乳腺癌的生长费率在发展中国家和需要对于这样国家提供更多服务为妇女。

“在医疗保健的许多挑战在所有一个组织之外能力延伸或有效解决的部门”，他说。 “这是准确无误的 在的一个全球世界什么之间的传统限定范围是 ‘公共’和 ‘变得弄脏的专用’责任。 国际乳房健康和巨蟹星座控制的指南是什么的示例一个合作，运作的全球联盟可能达到”。

在指南的大厦在 2003年首先发布的帮助发展中国家查找办法使经济上可行和文化上适当的关心可用对医疗服务不周到的妇女， “国际乳房健康和巨蟹星座控制的指南”通过建议一个经济上有层次的途径扩展并且精炼更加早期的工作对提供在可用的医疗保健资源基础上的乳房关心和核对清单格式。

BHGI 指南在有限的资金国家(地区) 在四区中概述对乳房健康和癌症控制的推荐标准： 早检测和存取对关心; 诊断和病理学; 处理和资源分配; 并且卫生保健系统和公共策略。 指南根据国家(地区) 的资源级别推荐，关心和服务提供的和评估目标的什么级别。 使用一个基于证据的共识途径， BHGI 专家四个面板开发了指南推荐标准。

戴安娜 Rowden， Komen 基础的国际负责人，说指南 “在有限的资金国家(地区) 提供在战斗的一个重要，实用的工具与乳腺癌以及一个计划扩展和改进卫生保健系统。 我们高兴地帮助安排指南可用癌症研究员和提倡者、医疗保健专业人员和政策制订者环球”。

在指南概览在乳房日记帐，安徒生上发布了，并且同事注意到，乳腺癌是癌症关连的死亡的常见原因在妇女中的全世界。 乳腺癌在超过 1.1 百万名妇女每年最近诊断; 这些案件表示 10% 的所有新的癌症案件。 乳腺癌死亡，在超过 410,000 每年，表示大约 1.6% 的所有女性死亡全世界。

“乳腺癌是一个紧急公共健康问题在高资源地区和成为一个越来越紧急问题在低资源地区，发生率增加 5%”，作者说。

低资源国家(地区) 一般未识别癌症作为优先级医疗保健问题，因为传染病是主要公共健康威胁，这个研究说。 在这些情况下，癌症经常对待，当它进入其先进的阶段时，当处理是最消耗大和最不成功的时。 巨蟹星座在低资源国家(地区) 将成为更加极大的医疗保健关心，当传染病控制改善，并且使用年限上升，作者说。

当基于证据的乳房癌症指南为高资源国家(地区) 时存在，他们有价值到穷国。 但是 “可能适用关于早期诊断的值的当前证据和有效诊断和处理定义与有限的资金的基于证据的 ‘最优方法’乳房医疗保健的用于对卫生保健的存取是少量的国家(地区)，乳房癌症知名度是少量的，并且对有效关心的文化障碍存在”，研究员报告。 开发国家的指南有有限的资金的 “是一个关键的步骤往改进乳房医疗保健，并且乳腺癌在这些地区”，这个研究说。

使用资源分配一个有排列的系统在四个级别上的 2005 个指南为医疗保健改善提供一个按步，系统的途径？ 基本，有限，提高和最大？ 根据国家(地区) 的资源。

例如，在乳房癌症早检测和存取范围对关心，指南建议国家(地区) 有非常基本的健康系统的应该教育妇女关于执行乳房反省检测团。 对有更多，但是仍然有限资源的国家(地区)，指南推荐被瞄准的拓展和教育在临床乳房考试中给妇女危险的组的，跟随由超声波或早期胸部肿瘤 X射线测定法确认在怀疑的团的发现上。 “我们鼓励部，癌症组织，卫生业职员，并且在有效地参与的世界的耐心的网络缩小什么是，并且什么之间的加宽的差距可能是”，执行董事说伊莎贝尔 Mortara，国际联盟的在日内瓦根据的巨蟹星座的，瑞士。 UICC 是 270 癌症组织的关联在超过 80 个国家(地区) 和在 BHGI 的一个合作的组织。

拉斐尔 Bengoa， M.D.，健康系统制度和运算的主任在世界卫生组织在日内瓦，参加了指南的发展卫生保健系统和公共策略的。 他说， “在国际发展有许多文件与 ‘‘如何’应该’推荐标准和很少在做事。 发展中国家认识 ‘shoulds’。 他们想要与的技术支持 ‘如何’。 这些指南关于 ‘如何’更加有效处理癌症和资源”。

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