Published on January 25, 2006 at 3:41 AM
科技含量低,在家分娩前最后一个月的准备,可以帮助孕妇避免在美国的妇女进行比较常见的手术之一,一个新的审查建议。
审查看着在研究中,用于妇女在过去的四,五周的妊娠按摩技术,培养降低生殖道分娩。一个妇女在会阴部按摩揉低于阴道的组织准备扩大在出生时更容易组织。
在外阴切开术减少了15%之间的妇女实行会阴按摩审查发现,基于从三个试验,其中包括从2434名妇女的数据的结果。
这一发现刊登在最近一期的Cochrane图书馆 ,出版物的Cochrane协作,一个国际组织,评估医学研究。系统评价得出后,考虑的内容和一个主题现有医疗审判质量对医疗实践的证据为基础的结论。
铅评论家迈克尔贝克曼博士和他的同事们还发现了一个额外的好处:出生后3个月,曾实行按摩女性是不太可能报告会阴部疼痛 - 他们是否有一个会阴侧切的。
这些积极的结果是最清楚他们的第一次阴道分娩的母亲。但贝克曼说,研究的统计趋势表明的好处也持有其他较小的子组研究中的妇女的真实 - 赋予更大的样本大小,更多的时间和研究。
外阴切开术是在阴道分娩,在美国每年高达35%,影响多达100万妇女。但贝克曼说,在世界各地进行外阴切开术的数量下降后,对保留为紧急外科手术的转变。
2005年5月在美国医学协会的许多例行会阴侧切提供的理由怀疑杂志“的文章。证据审查发现会阴侧切不减轻疼痛或改善在短期内愈合,或防止尿失禁或长期性功能受损 - 与天然泪液相比。
许多准妈妈听说过凯格尔练习,加强出生前的骨盆底肌肉,但并不知名或建议经常会阴部按摩。
“这不是在妇产科的标准,但在这方面是有兴趣的,”贝克曼说,在澳大利亚昆士兰州的QE2的银禧医院的产科医生。
“令人惊讶的是妇女谁是关于削减和泪水的恐惧和害怕会阴侧切,Avenson”萨莉说,在华盛顿州西部的一个认证的护士助产士。
Avenson说,随着越来越多的的妇女的需求更大的控制和参与他们的生育计划,防止会阴切开术 - 或在分娩时可能出现自发的泪水 - 已经获得了主流的关注,并成为孕妇保健的所有供应商目标。
会阴部按摩是现在共同产妇保健的一些角落,贝克曼说,所以“很高兴看到它的背后有一些证据。”现在,他说期待的妇女,应提供会阴按摩和其可能带来的好处的信息。
在审查的三个研究,妇女少在其怀孕34周4分钟,每周三至四次,每天多达10分钟,开始练习会阴按摩。
孕妇可能没有听到他们的产科医生会阴部按摩,但助产士已建议多年的实践。 Avenson,与华盛顿大学家庭及儿童护理部门的讲师,说是很难单独分开,会阴部按摩的效果。但她包括在对她的讨论的技术“会阴管理。”
“当然随着运动和营养计划。您不能孤立于会阴部健康的,”她说。
Avenson,谁的领导她自己25年的助产实践“,说:”这没有什么,我保证你不会撕裂,但它是你有权力做。
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