Brustkrebsforscher von einem führenden Krebses GROSSBRITANNIENS zentriert warnten Doktoren der Gefahren, wenn sie vaginales Östrogen zu den Brustkrebspatienten vorschreiben, die mit den neues aromatase sperrenden Drogen, dem anastrozole, dem letrozole und dem exemestane [1] behandelt werden.
Ihre Interessen folgen Ergebnissen von der ersten Studie, um die Auswirkung des vaginalen Östrogens in den Frauen zu prüfen, die aromatase Hibitoren für (AIs) Brustkrebs empfangen, veröffentlicht online in den Annalen von Onkologie [2], von einem Team vom Königlichen Basis-Trust Marsden NHS in London.
AIS-Arbeit durch das Sperren des Enzym aromatase, das die Umwandlung von Androgenen zu den Östrogenen in den postmenopausalen Frauen fördert. Brustkrebs führt weg vom Östrogen, also vermindert die Verringerung der verteilenden Niveaus des Hormons so viel wie möglich die Möglichkeit wiederkehrenden Krebses. Das neue AIS verringern, Östradiol vorbei über 97% zu verteilen.
Um ein Fünftel von Patienten auf Hilfe leiden AIS unter atrophischem Vaginitis - eine quälende Hautzustand der Genitalien, die durch Mangel an Östrogen verursacht werden. Viele fragen, ob sie aktuelles Östrogen verwenden können, um die Anzeichen zu vermindern, da herkömmliches HRT nicht empfohlen wird.
Älterer Autor Professor Ian Smith, Leiter des Brust-Referats beim Königlichen Marsden, sagte: „Unter Verwendung dieses vaginalen Formulars des Östrogens, das, wir fand, erhöht Körperöstradiolstufen, entgegenwirkt AI-Behandlung. Mit langfristigem Gebrauch riskieren Frauen möglicherweise die Möglichkeit, dass ihr Krebs möglicherweise zurückgeht, obgleich dieses vermutlich kein Punkt ist, wenn Östrogen steigt für nur eine bis zwei Monate.“
Unter Verwendung einer empfindlichen Radioimmunoprobe, die sie sich entwickelten, um sogar extrem mengenmäßig zu bestimmen - niedrige Stände, die Forscher maßen Serumöstradiol [3] in sechs Frauen auf ergänzender AI-Therapie, die aktiv gebeten hatte, die vaginale Östradioltablette Vagifem für schwere Anzeichen des atrophischen Vaginitis zu verwenden. Sie überwachten auch einen 7. Patienten mit metastatischem Brustkrebs, der Premarin-Östradiolsahne verwendete. Maße wurden an der Grundlinie, dann bei 2, 4, 7-10 Wochen und in 12 Wochen vom Beginnen von Vagifem genommen.
Führen Sie Forscher-Dr. Anne Kendall, Klinischer Forschungsstipendiat an der Wissenschaftlichen Abteilung von Biochemie beim Königlichen Marsden, sagte: „Unsere Ergebnisse zeigten einem beträchtlichen Anstieg in den Serumöstradiolstufen zwei Wochen, nachdem sie Vagifem in sechs der sieben Frauen begonnen hatten (fünf von denen auf Vagifem und dem auf Premarin). Gewöhnlich fielen sie nach einem Monat, aber mit einem Umsatz zu den vor--Vagifem Stufen in nur zwei Frauen nach sieben und 12 Wochen beziehungsweise. Zwei Frauen, die fortfuhren, Vagifem zu verwenden, zeigten weitereren Zunahmen zwischen Wochen sieben und 10."
Dr. Kendall sagte, dass in GROSSBRITANNIEN und in den USA es aktuell Ungewissheit unter Krebsforschern gab und andere Doktoren, einschließlich Gynäkologen, über die Sicherheit von Vorbereitungen wie Vagifem für Frauen, AIS zu empfangen und sie weit verbreitet sind. Einige Doktoren messen Serumöstradiol, aber die meisten Wertbestimmungen sind nicht genug empfindlich, Änderungen in den niedrigen Ständen zu entdecken, die in den Frauen auf AIS gesehen werden.
Obgleich Vagifem für ein Maximum von drei Monaten auf einmal verwendet werden soll, sind Wiederauftreten von Mittelwert-Wiederholungskursen der Anzeichen häufig vorgeschrieben. Das 4] Patienteninformationsblatt der Hersteller [gibt, dass Vagifem nicht in den Frauen mit einer Geschichte des Brustkrebses verwendet werden sollte, aber es auch Zustände an, die, obgleich es Berichte der erhöhten Gefahr des Brustkrebses in den Frauen auf HRT gibt, Vagifem nicht erwartet wird, um eine erhöhte Gefahr aufzuwerfen.
Professor Smith sagte: „Obgleich die Studie klein ist, zeigt die Größe des Effektes in solch einem hohem Anteil der Frauen stark an, dass sie in einer größeren Studienbevölkerung reproduziert würde. Es ist besonders wichtig, dass Doktoren berücksichtigen die neuen Ergebnisse, da, ausziehenden Wetterschacht von AI-Therapie zu erhöhen bedeutet, dass es wahrscheinlich ist, dass herum 15.000 neue Frauen ein Jahr in GROSSBRITANNIEN AIS empfangen würden, insgesamt 100.000 zu irgendeiner Zeit.“
Die Frauen in der Studie waren am Anfang gewarnt worden, die sie empfohlen würden, um zu stoppen, die aktuelle Vorbereitung an einem Anfangsstadium zu verwenden, wenn es Interessen gab. Ein Patient fuhr fort, eine niedrige Dosis mit regelmäßiger Überwachung zu verwenden. Ein gewählt, um AI-Behandlung zu stoppen und mit Vagifem wegen ihrer schlechten Lebensqualität fortzufahren. Die anderen haben gestoppt.