Il Cancro al seno che gli specialisti da uno del cancro principale del REGNO UNITO concentra ha avvertito medici dei rischi nella prescrizione dell'estrogeno vaginale ai pazienti di cancro al seno che sono trattati con le droghe di nuovo aromatase, il anastrozole, il letrozole e il exemestane d'inibizione [1].
Le Loro preoccupazioni seguono i risultati dal primo studio per esaminare l'impatto dell'estrogeno vaginale in donne che ricevono gli inibitori di aromatase (AIs) per cancro al seno, pubblicati online negli Annali dell'Oncologia [2], da un gruppo dalla Fiducia Reale delle Fondamenta di Marsden NHS a Londra.
Lavoro di AIS inibendo il aromatase degli enzimi, che promuove la conversione degli androgeni agli estrogeni in donne postmenopausali. Il Cancro al seno alimenta fuori dall'estrogeno, in modo da diminuire i livelli di circolazione dell'ormone il più possibile diminuisce la probabilità del cancro che ricorre. Il nuovo AIS diminuisce fare circolare l'estradiolo vicino più di 97%.
Intorno ad un quinto dei pazienti sull'adiuvante l'AIS soffre da vaginite atrofica - uno stato di interfaccia distressing degli organi genitali causati da mancanza di estrogeno. Molti chiedono se possono usare l'estrogeno attuale per alleviare i sintomi poichè HRT convenzionale non è raccomandato.
Il Professor Senior Ian Smith, Testa dell'autore dell'Unità del Petto al Marsden Reale, ha detto: “Facendo Uso di questo modulo vaginale dell'estrogeno che, noi ha trovato, aumenta i livelli sistematici dell'estradiolo, neutralizzerà il trattamento di AI. Con uso a lungo termine, le donne possono rischiare la probabilità che il loro cancro può ritornare, sebbene questa non sia probabilmente un'emissione se l'estrogeno aumenta per i soltanto un - due mesi.„
Facendo Uso di una radioimmunoanalisi sensibile che si sono sviluppati per quantificare anche estremamente - i bassi livelli, i ricercatori hanno misurato l'estradiolo del siero [3] in sei donne sulla terapia ausiliaria di AI che attivamente aveva chiesto di utilizzare la compressa vaginale Vagifem dell'estradiolo per i sintomi severi di vaginite atrofica. Egualmente hanno riflesso un settimo paziente con cancro al seno metastatico che stava usando la crema dell'estradiolo di Premarin. Le Misure sono state catturate al riferimento, poi a 2, 4, 7-10 settimane ed oltre 12 settimane dall'iniziare Vagifem.
Piombo il Dott. Anne Kendall, Ricercatore Clinico del Ricercatore al Dipartimento Accademico della Biochimica al Marsden Reale, avuto detto: “I Nostri risultati hanno mostrato ad un aumento significativo nei Livelli dell'estradiolo del siero due settimane dopo avere iniziato Vagifem in sei delle sette donne (cinque di quelli su Vagifem e su quello su Premarin). Tipicamente, sono caduto dopo un mese, ma con un rendimento ai livelli pre--Vagifem in soltanto due donne dopo sette e 12 settimane rispettivamente. Due donne che hanno continuato a usando Vagifem hanno mostrato ad accrescimenti più ulteriori fra le settimane sette e 10."
Il Dott. Kendall ha detto che nel REGNO UNITO e U.S.A. c'era corrente incertezza fra gli specialisti del cancro ed altri medici, compreso i ginecologi, circa la sicurezza dei preparati quale Vagifem per le donne ricevere l'AIS ed essi è ampiamente usata. Alcuni medici misurano l'estradiolo del siero, ma la maggior parte delle analisi non sono abbastanza sensibili individuare i cambiamenti nei bassi livelli veduti in donne sull'AIS.
Sebbene Vagifem sia supposto per essere usato per un massimo di tre mesi per volta, la ricorrenza dei corsi di ripetizione di mezzi di sintomi è prescritta spesso. I 4] bollettini di informazione pazienti dei produttori [specificano che Vagifem non dovrebbe essere utilizzato in donne con una cronologia di cancro al seno, ma anche stati che sebbene ci siano rapporti del rischio aumentato di cancro al seno in donne su HRT, Vagifem non si pensano che comportino un rischio aumentato.
Il Professor Smith ha detto: “Sebbene lo studio sia piccolo, la grandezza dell'effetto in così proporzione elevata delle donne indica forte che sarebbe riprodotta in una più grande popolazione di studio. È particolarmente importante che medici sono informati di nuovi risultati, poichè aumentare la comprensione della terapia di AI significa che è probabile che intorno 15.000 nuove donne un l'anno nel REGNO UNITO stavano ricevendo l'AIS, complessivamente 100.000 in qualsiasi momento.„
Le donne nello studio erano state avvertite all'inizio che sarebbero raccomandate per smettere di usando il preparato attuale ad una fase iniziale se ci fossero preoccupazioni. Un paziente ha continuato ad usare una dose bassa con il video regolare. Uno eletto per fermare trattamento di AI e per continuare con Vagifem a causa della sua qualità di vita difficile. L'altri si sono fermati.