膣エストロゲンからの危険性の警告

英国有数のがんセンターのいずれかから、乳がんの専門家はアナストロゾール、レトロゾールとエキセメスタン、新たなアロマターゼ阻害薬による治療を受けている乳癌患者に膣エストロゲンを処方のリスクの医師を、警告[ 1 ]。

彼らの懸念がでオンライン上で公開され、乳がんに対するアロマターゼ阻害剤（AIS）を受けている女性の膣エストロゲンの影響、調べるために最初の研究からの知見に従って腫瘍の史料 [ 2 ]、王立マーズデンNHS財団トラストのチームでのをロンドン。

閉経後の女性におけるエストロゲンにアンドロゲンの転換を促進する酵素を阻害するアロマターゼによるAISの仕事。乳がんので、定期的ながんの可能性は可能な限り軽減などのホルモンの循環レベルを減少させる、エストロゲンオフフィード。新AIは97％以上でエストラジオール循環減らす。

術後AIを受けている患者の5分の萎縮性膣炎に苦しんで - エストロゲンの欠乏によって引き起こされる性器の悲惨な皮膚の状態を。彼らは従来のHRTなどの症状を緩和する局所エストロゲンを使用することができるかどうか尋ねる多くは推奨されません。

年長の著者教授イアンスミス、王立マーズデンで乳ユニットの頭部は、言った："AIの治療を打ち消すだろう、私たちが発見、全身エストラジオールのレベルを増加させる、エストロゲンのこの膣のフォームを使用して長期間の使用により、女性が危険にさらす可能性があります。これはおそらくエストロゲンが1〜2カ月間上昇した場合、問題はないが、彼らのがんが、返すことに注意。"チャンス

彼らも非常に低いレベルを定量化するために開発された敏感なラジオイムノアッセイを用いて、研究者は、血清エストラジオール[測定3を積極的に萎縮性膣炎の症状のために膣エストラジオールタブレットVagifemを使用しようとしていた術後補助AI療法で6人の女性に]。彼らはまた、プレマリンエストラジオールクリームを使用していた転移性乳がんで7位の患者を監視。測定値は、70から10週間、4、2時とVagifem開始から12週間にわたり、ベースラインで撮影したもの。

主任研究員博士アンケンドール、王立マーズデンで生化学の学術部での臨床研究員は、言った："我々の結果は二週間7人の女性（Vagifem上でそれらの五六にVagifemを起動した後、血清中エストラジオール濃度の著しい上昇を示したとプレマリン上の1）。一般に、彼らは一ヶ月後に、しかし、それぞれ7〜12週間後の2つだけの女性で、事前Vagifemレベルに戻ると落ちた。Vagifemを使用し続けた二人の女性は、週7〜10の間のさらなる増加を示した。 "

博士ケンドールは、イギリス、アメリカでそこにそのようなAISを受けている女性のためのVagifemとしての準備の安全性についての婦人科医を含む、癌の専門家や他の医師、、の間で不確実性が現在であり、彼らが広く使われているという。一部の医師は、エストラジオール血清測定を行うが、ほとんどのアッセイでは、AIの上の女性に見られる低レベルの変化を検出するのに十分な小文字は区別されません。

Vagifemが一度に三ヶ月の最大のために使用されることになっているものの、症状の再発はしばしば繰り返しコースが規定されていることを意味します。メーカーの[ 4 ]患者情報シートの状態はVagifemが乳がんの既往歴のある女性で使用されている、それはまた、HRTでの女性の乳がんのリスク増加の報告があるが、Vagifemを期待していないことを述べてはならないことをしません危険性を増加させるために。

教授スミスは言った："研究では、小さいですが、女性のような高い割合で効果の大きさが強く、それが大規模な研究集団で再現されることを示すこととして、医師は、新たな知見を認識していることが特に重要です。 AI治療の取り込みを増加させることは、それが15,000人の新しい女性は英国で今年は一度に、10万の合計をAISを受信される可能性があることを意味します。"

研究では女性は懸念があった場合、それらが早い段階で局所用製剤の使用を停止するために推奨されることを最初に警告されていた。一人の患者は、定期的なモニタリングと低用量を使用し続けた。一つは、生命の彼女の質の悪いのAI治療を中止し、Vagifemを続行することを選択。他の人が停止している。

博士ケンドールは言った："我々の結果は、AI治療とVagifemの組み合わせの妥当性に対する懸念を高め、アロマターゼ阻害の有効性はエストロゲン刺激の近くに合計抑制に依存するため、97％以上で、アロマターゼを阻害する第三世代のAISがより効果的です。わずか90％を達成し、以前のエージェントよりも乳がんを、制御するには、これは全身のエストロゲンが少しでも増加が有害であることを示唆している"。