כחלק ענק לטלטל את השירות העמים הבריאות בבריטניה, יועצים החולים עומדים בפני האפשרות של שרי הממשלה מכריח אותם לעבוד בקהילה במסגרת הסנקציות על "שעות מבוזבז" המינויים אשפוז.
הספר הלבן של הממשלה על שירותי הבריאות, צפוי לחשוף פרטים של תוכנית שמטרתה להסיט מיליארדי ליש"ט הרחק חולים לתוך ניתוחים "רופאי מקומיים בריאות מעונות על פני 10 השנים הקרובות.
רק אחת היוזמות המתוכננות שואפת להקטין את מספר המינויים מאיץ אשפוז בבתי חולים כיום ב 45 מיליון דולר בשנה.
לדברי שר הבריאות פטרישה יואיט, תוכנית הפיילוט יהיה להעביר את כל הפגישות אשפוז לטיפול אף אוזן גרון, אורטופדיה דרמטולוגיה, גינקולוגיה, אורולוגיה וכירורגיה כללית, מתוך בתי חולים באזורים מסוימים על פני תקופה של 12 חודשים.
רופאים בכירים בבית החולים יהיה במקום לראות חולים "מרכזי טיפול ראשוני" חדש אשר למעשה ניתוחים כלליים "גדולים ובתי חולים והקהילה.
זה הכוונה כי חולים לא תהיה עוד מסע מיותר מרכזי בתי החולים הגדולים שם הם לעתים קרובות להמתין שעות לפני יועץ רואה אותם ולעזור להתמודד עם הבעיה ההולכת וגדלה של פגישות החמיץ.
נראה כי רבים ככל 6,000,000 מינויים אשפוז הם החמיצו כל שנה כי חולים אינם מופיעים, תמחיר NHS שנתי £ 575000000.
על ידי אמצעים אלה משרד הבריאות מעריך כי תוכנית הפיילוט לבדו יעברו 5,000,000 פגישות מחוץ לבתי החולים.
אם מצליחים, התכנית יושקו ברחבי אנגליה.
האסטרטגיה שואפת להעביר משאבים טיפול ראשוני, אך יש הצעות כי אחד הנפגעים הגדולים של השינוי בהוצאות יהיה 12000000000 £ של NHS תוכנית בניין בית החולים באנגליה.
לדברי יואיט הספר הלבן הוא תוצר של פעילות גופנית התייעצות לאומי הראו שאנשים רוצים שירותי בריאות הביא הרבה יותר לתוך הקהילות המקומיות, וכן שליטה רבה יותר על הבריאות שלהם.
לדבריה, אנשים גם רוצים להיות נתמכים טוב יותר את עצמאותם, בריאות ורווחה, וכן גישה נוחה לטיפול באיכות גבוהה חסכונית.