Hoewel de mensen met diabetes tweemaal zo waarschijnlijk zoals de algemene bevolking zullen depressie ontwikkelen, wordt de oorzaak van dit verhoogde risico niet goed begrepen.
Nu, heeft een Diabetes centrum-Geleide samenwerking Joslin voor het eerst subtiele veranderingen in de grijze kwestie van de hersenen van de patiënten van de type 1diabetes in vergelijking met controleonderwerpen gedocumenteerd die geen diabetes hadden. Zij maakten deze observaties gebruikend voxel-gebaseerde morfometrie (VBM), een vrij nieuwe magnetic resonance imagings (MRI)technologie die onderzoekers het mogelijk maakt om zeer gevoelige metingen van kleine gebieden in de hersenen te nemen. Voor het eerst, hebben de artsen reden om te vragen of kon het verhoogde risico van depressie in feite aan veranderingen in hersenen toe te schrijven zijn.
„Wij hebben lange tijd geweten dat de diabetes de zenuwen kan beschadigen die de uitersten controleren en die wie interne organen zoals het hart en de darm controleren,“ zeggen de belangrijkste onderzoeker van de studie, Alan M. Jacobson, M.D., hoofd van het Gedrags en Geestelijke Onderzoek van de Gezondheid op het Centrum van de Diabetes Joslin. „Dit onderzoek helpt veranderingen in verband met suikerziekte in het centrale zenuwstelsel documenteren. De Mensen neigden om te veronderstellen dat de spanning van het behandelen van een strenge chronische ziekte en zijn complicaties de enige bron van depressie was. Dat nog is een belangrijke kwestie, maar hebben wij nu bewijsmateriaal dat iets anders op het werk zou kunnen zijn.“
Even belangrijk, door de doeltreffendheid van VBM te tonen voor het waarnemen van en de evaluatie van veranderingen in hersenenstructuur die om op diabetes schijnen worden betrekking gehad, stelt de studie gehele nieuwe benaderingen van het begrip van het centrale zenuwstelsel in diabetes open. Deze technologie leidt tot driedimensionele beelden van magnetic resonance imagingsgegevens, die de onderzoekers kunnen dan gebruiken om structurele veranderingen, in dit geval, in de hersenen waar te nemen en te evalueren.
„Wij hebben deze technologie om patiënten met bipolaire wanorde of met klassieke neurodegenerative wanorde gebruikt te bekijken, maar dit is de eerste studie om VBM te gebruiken om hersenenveranderingen in patiënten met diabetes te onderzoeken,“ zegt mede-onderzoekersPerenwijn Renshaw, M.D., Ph.D., die het Centrum van de Weergave van Hersenen bij het Ziekenhuis McLean in Belmont, Massa leidt.
Voor de studie, maten de onderzoekers grijze kwestiedichtheid op gebied van de hersenen verantwoordelijk voor geheugen, taalverwerking en aandacht. Toen zij de beelden van 82 patiënten vergeleken die type 1diabetes 15 tot 25 jaar met minimale complicaties aan die van 36 controleonderwerpen hadden van vergelijkbare leeftijd die geen diabetes hadden, ontdekten zij lagere niveaus met grijze kwestiedichtheid in de groep met diabetes. Onder die groep, vonden zij ook dat deze lagere niveaus in dichtheid met slechtere glycemic controle en hogere frequentie van hypoglycemic gebeurtenissen werden geassocieerd die tot onderbewustzijn leidden.