Eldre amerikanere med høyt blodtrykk og moderat til alvorlig kronisk nyresykdom har større sjanse for å utvikle hjertesykdom enn personer med normal nyrefunksjon. Dette funnet er en av tre i en ny artikkel publisert i 7 februar utgaven av Annals of Internal Medicine.
Studien fant også disse pasientene har høyere risiko for å utvikle hjertesykdom enn nyresvikt (end stage renal disease). Slutt fant det for første gang at nye typer av legemidler som ACE-hemmere og kalsium-kanal stopper er ikke bedre enn eldre type vanndrivende medikamenter, også kalt vann piller, i å forebygge hjertesykdom, og kan være enda mindre effektiv på å forebygge hjerte svikt hos pasienter med kronisk nyresykdom.
Hovedforfatter av studien er Mahboob Rahman, MD, MS, av Case Western Reserve University School of Medicine , University Hospitals of Cleveland og Louis Stokes Cleveland VA Medical Center . Studien ble sponset av National Heart Lung and Blood Institute og koordinert av Clinical Trials Center ved University of Texas School of Public Health i Houston.
Studien så på mer enn 31 000 menn og kvinner 55 år og eldre som har høyt blodtrykk og en annen risikofaktor for kardiovaskulær sykdom, som diabetes. En blodprøve ble brukt til å bestemme nyrefunksjonen og alvorlighetsgraden av sykdom.
Pasienter med moderat kronisk nyresykdom hadde en 38 prosent større sjanse for å utvikle hjertesykdom og en 35 prosent økning i total kardiovaskulær sykdom (som inkluderer hjertesykdom, slag, hjertesvikt og andre) enn de med normal nyrefunksjon. I tillegg ble pasienter med moderat til alvorlig kronisk nyresykdom dobbelt så stor sjanse for å utvikle hjertesykdom enn å oppleve nyresvikt.
Rahman sa forskerne er ikke helt sikker på hvorfor moderat og alvorlig nyresykdom fører til større risiko i hjertesykdommer. "Det kan være knyttet til andre faktorer assosiert med nyresvikt, som for eksempel anemi eller forandringer av kalsium eller fosfor stoffskiftet, for eksempel. Vi deltar i andre pågående studier for å etablere forbindelser," sa han.
Studien bekreftet også andre tidligere funn som diuretika er så effektive som eller bedre for å forebygge hjerte-karsykdommer enn nyere medikamenter.