Äldre amerikaner med högt blodtryck och måttlig till svår kronisk njursjukdom har en större risk att utveckla hjärtsjukdomar än personer med normal njurfunktion. Detta resultat är en av tre i en studie som publiceras i den 7 februari frågan om Annals of Internal Medicine.
Studien fann också att dessa patienter löper högre risk att utveckla hjärtsjukdom än njursvikt (njursjukdom). Slutligen fann det för första gången att nya typer av läkemedel såsom ACE-hämmare och kalciumantagonister inte är bättre än äldre läkemedel typen diuretika, även kallad vatten piller för att förebygga hjärtsjukdomar, och kan vara ännu mindre effektivt för att förebygga hjärt misslyckande hos patienter med kronisk njursjukdom.
Huvudförfattare till studien är Mahboob Rahman, MD, MS, av Case Western Reserve University School of Medicine , University Hospitals i Cleveland och Louis Stokes Cleveland VA Medical Center . Studien sponsrades av National Heart Lung and Blood Institute och samordnas av kliniska prövningar Center vid University of Texas School of Public Health i Houston.
I studien tittade på mer än 31.000 män och kvinnor 55 år och äldre som har högt blodtryck och en annan riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom, såsom diabetes. Ett blodprov har använts för att bestämma njurfunktion och sjukdomens svårighetsgrad.
Patienter med måttlig kronisk njursjukdom hade en 38 procent större risk att utveckla hjärtsjukdom och en 35-procentig ökning av den totala hjärt-kärlsjukdom (som inkluderar hjärtsjukdomar, stroke, hjärtsvikt och andra) än de med normal njurfunktion. Dessutom har patienter med måttlig till svår kronisk njursjukdom dubbelt så stor risk att utveckla hjärtsjukdomar än att uppleva njursvikt.
Rahman sade forskarna är inte riktigt säker på varför måttlig och svår njursjukdom leder till större risk för hjärtsjukdom. "Det kan vara relaterade till andra faktorer som är förknippade med njursvikt, såsom anemi eller avvikelser av kalcium eller fosfor ämnesomsättningen, till exempel. Vi deltar i andra pågående studier för att fastställa sambanden," sade han.
Studien bekräftar även andra tidigare resultat som diuretika är lika effektivt som eller bättre för att förebygga hjärt-kärlsjukdom än nyare läkemedel.