ループスは幹細胞の移植療法に答えます

自身の骨髄から起きる血の幹細胞を持つ移植患者はシカゴの北西記念の病院で起こった調査に従って生命にかかわる、処置抵抗力があるループスの赦免を、誘導できます。

研究者は調査の 50 人の患者の 50% 84% の全面的な 5 年の残存率の 5 年に無病の存続があったことが分りました。 調査は米国医師会医学総合誌で出版されます。

ループス、免疫細胞が個人の自身の器官を攻撃する自己免疫疾患は、推定 1.5 百万人、大抵若い女性に影響を与えます。 「この調査のために、私達はノースウェスタン大学の Feinberg の医科大学院で人生のまたは器官脅すループスを経験し、すべての使用できる処置オプションを排出した患者を」、言います Burt、 MD、責任者、分割、北西記念の病院および仲間の医学部教授シカゴの自己免疫疾患のための免疫療法の主執筆者リチャード登録しました。 「私達はベテランの中心の中では、高線量の化学療法および autologous 幹細胞の移植が患者の大半で残り器官機能の病気の赦免で」。および結果および改善または海難救助安全に行われるかもしれないことが分りました

ループスを扱うために先生 Burt が国の最初幹細胞の移植を行った 1997 年に進水した調査は 20 の州からの 50 人の患者を登録し、 2005 年 1 月によって動作しました。 著者は継続的だった管理基準と autologous 幹細胞の移植を比較するランダム化された調査を進水させるためにそれが調査結果正当化を提供することを結論を出します。

調査で使用される幹細胞の移植プロセスは癌のある形式を扱うためにされるそれに類似しています。 患者の自身の骨髄の幹細胞は血から収穫されました。 異なった種類のボディの血および免疫組織のセルになることができるこれらのセルは他の血球からそれから分かれていました。 次に、通常入院の数週間を必要とするプロセスで、患者の免疫組織は化学療法の大量服用を通して事実上破壊されました。 それから清潔にされた幹細胞は repopulate への骨髄により健全な免疫組織を再生する髄およびボディ戻りました。 「クロックを回し、免疫組織がそれ自身を直すようにすれば考え」は言います Burt 先生を患者は病気なしで行きつくことのチャンスがあるべきであることです。

2004 で出版されたヨーロッパの多中心の試験は同じような成功率を報告しました; 処置関連の死亡率が 13% で大いにより高かったどんなに、この調査の 2% レートと比較される。 著者は処置の毒性が移植の最中および後に忍耐強い選択、調節の養生法および支える心配の結果であることに注意します。 「それは北西記念の病院で私達の患者が非常に病気だったので、疑わしいです私達のより低い処置の死亡率でした忍耐強い選択が原因」言います Yu Oyama、 MD、自己免疫疾患の専門家および助教授、 Feinberg の医科大学院の自己免疫疾患のための免疫療法の分割共著者を。

「存続に対する中心の効果また敵意の幹細胞の移植のために報告されました」、は先生を言います Burt。 「しかし、この調査の患者が敵意とそれらと対等ではないことに注意することは重要です。 この調査の患者はそれが余りに危ないので器官の機能障害を経験し、頻繁に癌患者のための幹細胞の移植を除外する条件長い間 immunocompromised。 これはループスの患者を高線量の化学療法および幹細胞の移植と扱うとき」。経験があるために医療センターのための重要性を強調します

ループスは主に出産年齢の女性に影響を与える慢性、炎症性、自己免疫疾患です。 その徴候は説明されていない熱、膨らまされた接合箇所および皮膚発疹から腎臓、肺または中枢神経系の厳しい損傷まで及びます。 ループスは 3 倍共通です -- そして頻繁により厳しいです -- アフリカ系アメリカ人およびヒスパニック/ラテンアメリカ人。 調査はこれらのグループがまた両方のための腎不全およびアフリカ系アメリカ人のための神経学的な問題を含むループスのより多くの複雑化を、経験することを示します。

「幸いにも、ループスの患者の大半は私達の使用できる医学療法と正常に管理することができます」リウマチ学の部分の北西記念の病院で共著者を言いますウォルター G. Barr、 MD、リュウマチ医およびノースウェスタン大学の Feinberg の医科大学院で医学部教授。 「しかし、慣習的な療法を失敗したループスの患者の非常にひどく病気のサブセットに、幹細胞の移植は提供します有望で新しい代わりを」。

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