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狼疮回应干细胞移植疗法

Published on February 13, 2006 at 2:58 AM · 1 Comment

有血液起源于他们自己的骨髓的干细胞的移植患者能根据在西北纪念医院进行在芝加哥的研究导致威胁生命,处理抗性狼疮宽恕。

研究员发现 50% 的 50 名患者在这个研究中有无病生存在与 84% 的一个整体五年生存率的五年。 这个研究在美国医学协会学报上被发布。

狼疮,免疫细胞攻击单个的自己的机构的一个自体免疫病,影响估计 1.5 百万人民,主要新女性。 “为此研究,我们登记了有人生或机构威胁的狼疮和用尽所有可用的处理选项的患者”,在西北大学的范伯格医学院说主要作者理查 Burt、 MD、自体免疫病的免疫疗法院长、分部,西北纪念医院在芝加哥和关联医学教授。 “我们发现在一个有经验的中心内,高剂量化疗和自身的干细胞移植在疾病宽恕可能安全执行和结果和残余的机构功能改善或者回收在大部分患者”。

研究,在 1997年展开,当 Burt 博士执行国家(地区) 的第一干细胞移植对待狼疮时,登记了从 20 个状态的 50 名患者并且通过 2005年 1月运行了。 作者认为,那发现提供这个调整展开自身的干细胞移植与持续的注意标准比较的一个被随机化的研究。

用于这个研究的干细胞移植进程类似于执行的那对待癌症的某种表单。 患者的自己的骨髓干细胞从他们的血液被收获了。 这些细胞,可能成为不同的种类在这个机体的血液和免疫系统细胞,从其他血细胞然后分隔。 其次,在通常需要几周住院治疗的进程中,患者免疫系统通过化疗大剂量实际上被毁坏了。 然后被洗涤的干细胞返回了到对 repopulate 的骨髓重新生成一个更加健康的免疫系统的这个骨髓和机体。 “这个想法是,如果您启用时钟并且让免疫系统自愈,这名患者应该有结果的机会,不用这个疾病”,说 Burt 博士。

在 2004 发布的欧洲多中心试算报告了一个相似的成功率; 然而处理关连的死亡率是高在 13%,与一种 2% 费率比较在此研究中。 作者注意到在移植的之前及之后,这种处理的有毒是耐心的选择、适应的养生之道和支援关心的结果。 “它是半信半疑的我们的更低的处理死亡率归结于耐心的选择,因为我们的患者非常不适”,在西北纪念医院说共同执笔者 Yu Oyama、 MD、一位自体免疫病专家和助理教授,自体免疫病的免疫疗法分部在范伯格医学院。

“对生存的中心作用为在敌意的干细胞移植也报告了”, Burt 博士说。 “然而,值得注意的是患者在此研究中与那些不是可比较的与敌意。 患者在此研究中有机构官能不良和长期 immunocompromised,经常排除癌症患者的干细胞移植的情况,因为是太危险的。 这显示一个治疗中心的重要性能有经验,当治疗狼疮患者与高剂量化疗和干细胞移植时”。

狼疮是主要影响育龄妇女的一个慢性,激动,自体免疫病。 其症状从无法解释的热病、胀大的联接和皮疹范围到这个肾脏、肺或者中央神经系统的严重故障。 狼疮是三倍更加公用的 -- 并且频繁地是更加严重的 -- 在非裔美国人和西班牙裔/拉丁美洲人。 研究显示这些组也体验狼疮的更多复杂化,包括两的肾衰竭和非裔美国人的神经学问题。

“幸运地,大部分有狼疮的病人可以顺利地管理与我们可用的医疗疗法”,在西北纪念医院和医学教授在风湿病学分部的说共同执笔者瓦尔特 G. Barr、 MD、关节炎医师在西北大学的范伯格医学院。 “然而,为的狼疮患者的非常严重地不适的子集出故障常规疗法,干细胞移植提供有为的新的替代”。

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