NTproBNP 蛋白質のレベルを測定することは息切れの患者の長期危険を予測します

マサチューセッツ総合病院からの研究者は (MGH)息切れの病院の救急救命室へ来ることがまた患者間の死の危険を予測できることを心不全を診断し、複数の心血管の条件に予想を定めるために有用ことを血液検査が前に見つけたことを示しました。

内科の 2 月 14 日のアーカイブのレポートは患者は年の内に停止するかどうか NTproBNP と呼出された蛋白質のレベルを測定することが最も強力なプレディクタどのようにのだったか記述します。

「私達は患者が心不全と診断されたかどうか、に関係なくことが、この蛋白質の上昇値は 1 年に死のために強く予想であり、低水準は最も危険度が低いのでそれらを識別しました」、ジェームス Januzzi Jr.、 MD を、 MGH の心臓学の部分の言います、ペーパーの主執筆者分りました。 「これらの結果に基づいていました、息切れの病院に来ているあらゆる患者が NTproBNP のために」。テストされることを私達は推薦します

NTproBNP は心臓筋肉が圧力の下にあるとき natriuretic ペプチッド、作り出される蛋白質です。 近年これらの蛋白質はさまざまな形の心循環器疾患のための試金として調査されてしまいました。 2005 年 4 月では、同じ MGH の調査チームのメンバーは息切れの MGH の救急救命室に来たほぼ 600 人の患者を登録した自尊心の調査を出版しました。 自尊心の調査は結果が識別されたポイントの下にあったときに結果が特定のレベルおよび支配の上にそれあったときに NTproBNP のための救急救命室のテストが限定的な診断を提供しているそれらの患者の心不全の診断を助けることができることを示しました。

自尊心の調査の患者で追われるテストの長期予想実用性を評価するように設計されている現在の調査。 調査チームは調査の関係者のそれぞれのための初期治療医者か心臓学医、または元の緊急の訪問の後の状態を定めるために見直された病院レコードに、年連絡しました。 救急救命室でなされた NTproBNP 測定は次の年の間に死の危険のより正確なプレディクタよりだったことを自尊心の調査の関係者の 4 を除いてすべてからの含まれたデータが、示されていて他の知られていた測定が心臓危険のだった結果。

「私達の調査のより印象的な調査結果の 1 つすべての原因からの息切れの患者の NTproBNP 測定の非常に強い予想能力でした」はと Januzzi は付け加えました。 「高い NTproBNP はそれとのそれらのためだったと心不全なしで同様に強かったです患者の死のプレディクタ。 そして非常に、ある特定のポイントの下で元の訪問の心不全を、 NTproBNP レベルを持つ患者は調査のピリオドの間に持つと見つけられたそれらの中で停止しませんでした。

処置のための診断そして最もよい病院の設定しか定めないのに 「NTproBNP の高度使用することができまが、また長期予後を、より集中的な処置および直接追撃を必要としている患者を識別することを私達を推定するため許可します」が彼は付け加えます。 「次の論理的なステップ私達が」。は死のための彼らのかなりの危険を減らしてもいいかどうか見るためにより高い NTproBNP レベルとのそれらのための処置の介在を評価することです Januzzi は現在最近の心不全を用いる患者のための NTproBNP 測定によって導かれる医学療法のランダム化された臨床試験を指示しています。

調査の共著者はノースウェスタン大学に Rahul Sakhuja、 MD、 MPP、ミシェール O'Donoghue、 MD、アーロン Baggish、 MD、 Saif Anwaruddin、 MD、クローディア Chae、 MD、 MPH、 Renee カメロン、ダニエル Krauser、 MD、ローダリックタング、 MD およびカーロスカマルゴ Jr.、 MD、 MGH およびドナルドロイドジョーンズ、 MD、 Feinberg の医科大学院の ScM の、です。 調査は製造業者は NTproBNP 試金調査を行なうか、または結果を報告することに於いての役割が調査しなかったが、あった Roche の診断からの許可によってサポートされました。

http://www.mgh.harvard.edu