Diagnóstico de tos ferina en niños pequeños

Tos ferina (tos ferina) más fácilmente se diagnostica en niños pequeños porque desarrollan una tos característica - paroxismo de tos seguida de una inspiración larga que hace un ferina sonido.

Sin embargo, los recién nacidos, niños inmunizados, adolescentes y adultos no suelen presentan tos ferina. De hecho, los adolescentes y adultos pueden experimentar sólo una tos persistente. Como resultado, la enfermedad es underdiagnosed, undertreated y puede extenderse a los demás.

La introducción de una vacuna de toda célula en la década de 1940 resultó en una dramática disminución en la incidencia de tos ferina. Sin embargo, la enfermedad hizo una reaparición en la década de 1990, probablemente debido a la inmunidad menguante, que se produce de 6 a 12 años después del último episodio de una enfermedad o dosis de refuerzo. Una vacuna acelular nueva (menos tóxico) introducida en el decenio de 1990 ha tenido algún efecto, pero una vez más, recientemente, ha aumentado la incidencia de tos ferina. El mayor aumento en las tasas de la enfermedad en la década de 1990 fue entre adolescentes y adultos. Desde 2004, las autoridades han recomendado que los adolescentes reciban una dosis de refuerzo de la vacuna contra la tos ferina.

Eleni Galanis y colegas discuten estas tendencias y sus consecuencias para los pacientes y médicos. La epidemiología cambiante de tos ferina en Canadá en la década de 1990 ha dado lugar al surgimiento de nuevos grupos en mayor riesgo de la enfermedad: lactantes, adolescentes y adultos.

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