I Ricercatori potrebbero determinare una settimana dopo un trapianto del midollo osseo che i pazienti erano probabili sviluppare una complicazione seria e micidiale, rendente loro i candidati per il trattamento preventivo prima che tutti i sintomi accadessero.
I Ricercatori al Centro Completo del Cancro dell'Università del Michigan hanno misurato il livello di proteina chiamata fattore di necrosi tumorale, o TNF, i sette giorni dopo i pazienti ha ricevuto un trapianto del midollo osseo. TNF, un grilletto per infiammazione, è conosciuto per essere elevato nella gente che sviluppa l'innesto contro la malattia ospite, l'effetto secondario serio più comune di un trapianto del midollo osseo da un donatore.
Il trapianto del midollo osseo è un trattamento di salvataggio dato ai bambini o agli adulti con determinati tipi di cancro, quali la leucemia o il linfoma, o alla gente con alcuni sangue o disturbi immunitari. Un trapianto permette che le dosi elevate della chemioterapia siano usate per distruggere il cancro, perché il midollo osseo nocivo è sostituito dal midollo sano trapiantato. Ma il trattamento complicato porta un rischio dell'organismo che rifiutano il nuovo midollo osseo, una circostanza chiamata innesto contro la malattia ospite, o GVHD. Le celle immuni trapiantate possono attaccare l'interfaccia del paziente, il fegato e le celle gastrointestinali, avvianti una reazione infiammatoria massiccia che può uccidere il paziente.
Lo studio ha esaminato 170 pazienti, 94 di chi ha continuato a sviluppare l'innesto contro la malattia ospite, una circostanza in cui il sistema immunitario trapiantato attacca il tessuto normale del paziente. Quei 94 pazienti avevano elevato i livelli della proteina del TNF-ricevitore un la settimana dopo il loro trapianto? prima che mostrino tutti i sintomi dell'innesto contro la malattia ospite. I Ricercatori egualmente hanno trovato che pazienti di cui il livello di TNF è stato elevato ai sette giorni ha avuto un tasso di sopravvivenza di 20 punti più in basso: 62 per cento erano vivi dopo un anno, rispetto a 85 per cento di quelli ad un TNF più basso.
“Questo suggerisce che potremmo mirare ai pazienti per impedire l'innesto contro la malattia ospite basata al loro livello del post-trapianto di TNF. Se possiamo sviluppare una prova che può predire attendibilmente questa complicazione, possiamo poi esaminare trattante la prima che tutti i sintomi si sviluppino. Ciò è un piccolo punto in una lunga strada a rendere i trapianti più sicuri e più efficace,„ dice lo studio John Levine autore, M.D., professore associato della pediatria e medicina interna alla Facoltà di Medicina di U-M.