Los Investigadores podrían determinar una semana después de un trasplante de la médula que los pacientes eran probables desarrollar una complicación seria y mortal, haciéndoles a los candidatos al tratamiento preventivo antes de que ocurra cualquier síntoma.
Los Investigadores en el Centro Completo del Cáncer de la Universidad de Michigan midieron el nivel de una proteína llamada factor de necrosis de tumor, o TNF, siete días después de pacientes recibió un trasplante de la médula. TNF, un disparador para la inflamación, se sabe para ser elevado en la gente que desarrolla el injerto comparado con enfermedad del ordenador principal, el efecto secundario serio más común de un trasplante de la médula de un donante.
El trasplante de la médula es un tratamiento salvavidas dado a los niños o a los adultos con ciertos tipos de cáncer, tales como leucemia o linfoma, o a la gente con alguna sangre o desordenes inmunes. Un trasplante permite que dosis más altas de la quimioterapia sean utilizadas para destruir el cáncer, porque la médula dañada es reemplazada por el tuétano sano trasplantado. Pero el tratamiento complicado lleva un riesgo del cuerpo que rechaza la nueva médula, una condición llamada injerto comparado con enfermedad del ordenador principal, o GVHD. Las células inmunes trasplantadas pueden atacar la piel del paciente, el hígado y las células gastrointestinales, accionando una reacción inflamatoria masiva que pueda matar al paciente.
El estudio observaba a 170 pacientes, 94 de quién continuó desarrollar el injerto comparado con enfermedad del ordenador principal, una condición en la cual el sistema inmune trasplantado ataca el tejido normal del paciente. ¿Esos 94 pacientes habían elevado los niveles de la proteína del TNF-receptor a la semana después de su trasplante? antes de que mostraran cualquier síntoma del injerto comparado con enfermedad del ordenador principal. Los Investigadores también encontraron que los pacientes cuyo nivel de TNF fue elevado en siete días tenía una tasa de supervivencia de 20 puntas más bajo: el 62 por ciento estaba activo después de un año, comparado al 85 por ciento de ésos con un TNF más inferior.
“Esto sugiere que podríamos apuntar a pacientes para prevenir el injerto comparado con la enfermedad del ordenador principal basada en su nivel del poste-trasplante de TNF. Si podemos desarrollar una prueba que pueda predecir seguro esta complicación, podemos entonces observar que la tratan antes de que cualquier síntoma se convierta. Éste es un pequeño paso de progresión en un largo camino a hacer trasplantes más seguros y más efectivo,” dice el estudio Juan Levine autor, M.D., profesor adjunto de la pediatría y remedio interno en la Facultad de Medicina del U-M.