新生児の手続きの痛みの治療に効果的な局所麻酔とモルヒネ

の研究者は病気の子供（SickKids）のための病院は、静脈内モルヒネが単独で、あるいは中心静脈カテーテル（中心線）の挿入を受けている新生児の痛みの局所麻酔薬（テトラカイン）を効果的に低減レベルと使用することを発見した。

この研究は、2月15日の2006年問題で報告されているJAMA：アメリカ医学会誌を 。

新生児の約10〜15パーセントは、早産、先天性欠陥や敗血症（血流感染症）などの条件のための長期入院を必要とする。彼らの医療の一環として、これらの乳児は、しばしば痛みを伴う可能性がある複数の侵襲的処置にさらされている。

"それは、我々の以前の研究では、乳児は極度の痛みを感じて行うことを示した。乳幼児が日常的に鎮痛の利点なしで痛みを伴う処置を受けたことがそれほど前ではなかった彼らはこの痛みを覚えているし、それが彼らの将来の痛みの応答に影響を与えることを、"博士はアンナTaddioは言った、調査の主執筆者および治験責任医師、SickKidsの科学者、薬剤師、とで薬学の助教授トロント大学 。

"過去10年間の中では、振り子が逆方向にスイングし始め、そして鎮痛剤は、乳幼児で、より自由に使用できるようになった。しかし、より多くの情報が異なる治療法の選択肢の利点とリスクについて、必要とされた。我々はこの研究を行った中央線の配置を受けている乳児の痛みを管理し、それらの使用に伴う副作用を記述するために最も効果的な方法を決定する、"博士Taddioは言った。

研究チームは新生児の痛みの管理は中心静脈カテーテルの挿入を受けるための局所麻酔（テトラカイン）と単独でまたは組み合わせて使用​​される静脈内オピオイド鎮痛（モルヒネ）、、の相対的な有効性と安全性を検討した。多くの入院新生児は、薬と栄養を管理するための中心線を必要とする。無作為化二重盲検、対照試験はSickKidsとマウントサイナイ病院で新生児集中治療室で132換気新生児、2000年6月と7月から2005年の間、カナダのトロントに位置し、両方が含まれています。

痛みの量は、新生児が中央ラインの挿入（スキンの準備、穿刺およびリカバリ）のさまざまなフェーズで顔の顔をゆがめる（眉の膨らみ）が表示される時間の割合を測定することによって決定した。

"我々は、モルヒネ、またはモルヒネやテトラカインの組み合わせは、中央のラインの配置中に乳児の痛みの治療に最も効果的であることがわかった。外用単独で麻酔（テトラカイン）は弱い鎮痛剤であることが判明した。このデータをするために使用することができます乳児の中心線の配置時の痛みの管理のためのエビデンスベースのプロトコルをサポートする、"博士Taddioは言った。 "我々は、テトラカインだけでは針の穿刺部位から感覚を減少しながらも、手続きの複数のフェーズから派生した感覚入力を減らしたので、モルヒネをより効果的であると考えています。"

両方の薬は、副作用と関連していた：モルヒネは、軽度の呼吸抑制とテトラカイン起因する紅斑（皮膚の異常な赤み）を引き起こした。

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