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典型麻醉和嗎啡有效在對待在新生兒的程序痛苦

Published on February 17, 2006 at 4:40 PM · No Comments

醫院的研究員病的子項的 (SickKids) 發現靜脈內嗎啡使用了單獨或與典型麻醉劑 (丁卡因) 有效減少了痛苦的級別在進行中央多血脈性的導尿管 (中心線) 的插入的新生兒的。

此研究在 JAMA 的 2006 2月 15日,問題報告: 美國醫學協會學報

大約 10% 到 15% 的新生兒為條件需要長時期的住院治療例如 preterm 誕生、先天不足和膿毒病 (血液傳染)。 作為他們的衛生保健一部分,這些嬰兒經常顯示在可能是痛苦的多個入侵的程序。

「不久前是嬰兒定期地經過痛苦的程序,不用痛覺缺失的福利。 我們的早先研究向顯示嬰兒感覺極其痛苦,他們記得此痛苦,并且它影響他們將來的痛苦回應」,在多倫多大學說安娜 Taddio、這個研究的主要作者和主要調查人、 SickKids 科學家和藥劑師和一位助理教授博士藥房。

「在最後十年、擺錘被啟動的搖擺在另一個方向和止痛藥內在嬰兒開始更加寬宏地使用。 然而,更多信息必要關於不同的處理選項的福利和風險。 我們執行此研究確定有效方式管理在經過中心線位置的嬰兒的痛苦,并且描述副作用與他們的使用相關」, Taddio 博士說。

研究小組學習了典型麻醉 (丁卡因) 和靜脈內阿片樣物質痛覺缺失 (嗎啡) 的相對效力和安全性,單獨或在組合,用於痛苦的管理在進行一支中央多血脈性的導尿管的插入的新生兒。 許多住醫院的新生兒為治療和營養的管理需要中心線。 被隨機化的,雙盲,受控試算在出生加護病房包括了 132 個被通風的新生兒在 SickKids 和西奈山醫院,位於多倫多的兩個,加拿大,在 2000年 6月和 2005年 7月之間。

評定顯示臉面護理做鬼臉時間的比例取決於相當數量痛苦 (眉頭船腹) 在這條中心線期間插入 (皮膚準備、針刺和恢復) 的不同的階段的新生兒。

在中心線位置期間, 「我們查找該嗎啡或者嗎啡和丁卡因的組合,是最有效的在對待嬰兒的痛苦。 單獨發現典型麻醉 (丁卡因) 弱的鎮痛藥。 此數據可以用於支持痛苦的管理的基於證據的協議在嬰兒的中心線位置期間」, Taddio 博士說。 「我們相信嗎啡是更加有效的,因為它減少了從這個程序的多個階段派生的知覺輸入,而丁卡因減少了從單獨針刺站點的感覺」。

兩個治療與副作用相關: 嗎啡導致溫和的呼吸消沉,并且丁卡因導致紅斑 (皮膚的異常赤紅)。

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