Published on February 20, 2006 at 4:45 AM
越老妇女,越可能的是一致请使用钙,并且维生素 D 补充条款将扮演作用在减少她的骨质疏松症的风险,根据大国家临床试验的结果进行作为妇女的健康主动性一部分 (WHI)。
在回答最终套的结果关于妇女的健康的主动性的主要问题,研究领导先锋说试算展示的甚而轻微的福利涉及超过 36,000 个参与者建议钙和维生素 D 补充提供一个整体公共卫生福利给绝经后的妇女。
从 WHI 的钙和维生素 D 补充胳膊的发现在新英格兰医学学报的 2月 16日问题被发布。 一篇单独文章关于这些补充条款和结肠直肠的癌症预防在同一个问题被发表。
“尽管推荐标准妇女应该保证足够的钙加上绝经后的骨头健康的维生素 D 入口,这些补充条款的角色在减少破裂的是矛盾的。 现在,根据 WHI,我们有论及更好的数据这些问题”,主要作者说丽贝卡杰克逊,期刊文章关于补充和破裂和 WHI 的俄亥俄州立大学治疗中心的主要调查人的。 “研究的值此大是它显示,即使仅在一个小规模,干预在二到三年内可以是有效降低骨质疏松症的风险。 医师不是需要的建议这些补充条款。 所有这意味此种类的所有补充是可能地有利的,特别地在妇女 60 岁。 那是一巨大查找”。
钙与维生素D 试算查找了一小,但是重大的 1% 采取钙的妇女的更高的熟悉内情的骨头密度结合与维生素 D 与采取安慰剂的其他妇女比较。 在试算期间,接受的 374 名妇女补充条款伤了他们的臀部,当破裂费率的 14 每每年 10,000 个案件,与 16 比较每每年 10,000 破裂在安慰剂组 - 12% 减少,不统计上是重大的。
然而,在对参与者的小群的分析,研究员发现是最兼容的关于采取补充条款的妇女体验在熟悉内情的破裂的重大的 29% 减少。 并且妇女 60 和更老有对断臀部的重大的 21% 减少。
这个补充的最公用的负面作用是肾结石,由补充条款组的 449 名妇女报告,与安慰剂组的 381 名妇女比较。
“此所有确实指向妇女的能力骨质疏松症的最高的风险能做出他们采取的他们关于补充条款的自己消息灵通的选择”,副教授说杰克逊,内科和物理医学在 OSU 治疗中心。
而另外一半服用安慰剂, 36,282 个参加者的一半在补充试算接受了与维生素 D 400 个国际单位碳酸钙 (IUs)结合的 1,000 毫克一种每日剂量。 研究参与者为平均数七年按照,当大约 76% 仍然采取他们的药片在这个研究以前。
研究员建议了可能占在试算的补充提供的有限福利的一定数量的系数,包括:
也许要求维生素 D 大剂量, 600 IUs 或更高,导致一个统计上重大的福利去骨健康。
这个福利可能为在试算正确地采取补充条款如建议的妇女仅存在了。 即使妇女的四分之三仍然采取研究药片在这个研究结束时,只有 59% 采取这种打算的剂量。
少量熟悉内情的破裂在被学习的人口中比研究员期望,降低这个研究的功率显示一重大查找,杰克逊说发生了。 因为更大的妇女有更加严格的骨头,这低率熟悉内情的中断可能归因于一个高于预期的平均机体质量索引 29 在参与者中; 少量妇女包括 70 在研究中比期望; 并且情况许多参与者已经使用补充条款或是在激素疗法。
补充条款没有对脊椎或总破裂的重大的作用。
在有骨质疏松症的病人,丢失和添加在健康骨头的矿物的自然循环落出于平衡,并且损失赶过这个收益,导致低骨头质量、骨头组织的结构上的恶化,脆弱和增加的感受性对臀部、脊椎和腕子的破裂。 估计 44 百万个美国人有或是冒骨质疏松症之险,每年造成大约 300,000 个断臀部在美国。
http://www.osu.edu
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