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药物双晦气加上超声波疏导动脉

Published on February 20, 2006 at 3:59 AM · No Comments

根据辛辛那提大学导致的中间试验,标准凝块猛击的治疗,当使用与低能源超声波的组合更好比单独治疗看上去重新打开在中风患者的阻塞的动脉。

由约瑟夫 Broderick、神经学家和 Dr.Thomas Tomsick, MD, neuroradiologist 博士的研究,叫作 Stoke 研究或 IMS-II 的 Interventional 管理。

它在 13 个参与的中心和遭受涉及在年龄的 73 个参与者的 18 和 80 之间对待严重局部缺血的中风。

其中每一产生更低比组织胞浆素原的活化计标准剂量 (tPA)在 30 分钟期间和在中风起始的三时数内。

TPA 是可能导致中风症状严重的冲销的一种非常有效凝块猛击的药物和用于有某些的患者心脏病发作或中风。

它运作在溶化血块旁边,导致多数心脏病发作和中风。

快速重新打开在患者是重要的中风的阻塞的脑子动脉,因为越长对脑子的供血被阻拦,持久脑损伤越可能将发生。

虽然它由美国审批对待的食品药品监督管理局抚摸差不多 10 年前,它仍然没有产生多数中风受害者。

在产生的患者 tPA 最初的剂量以后为一支小的管被安置到鼠蹊动脉并且穿线到封锁的动脉站点在他们的脑子的 angiograph 立即然后被采取了。

没有一个可视和可治疗的凝块的二十一个参与者没有接受另外的疗法。

有可视参与者的余数 (52 位),可治疗的凝块对待与通过导尿管另外的 tPA 被提供的 22 毫克直接地到封锁。

若情况许可,也产生他们在破坏它的这个凝块的站点的一种低能源超声波处理。

在导尿管不可能存取这个凝块的 18 个案件,一支标准导尿管用于提供 tPA 到凝块站点。

部分或完全重新打开封锁的脑子动脉在得到超声波治疗的 69% 的 34 名患者发生了。

与 IMS-I 研究比较,这是改善, 55% 的患者介入达到部分或完全重新打开这条封锁的动脉。

IMS-I 研究使用仅一 microcatheter 提供 tPA 直接地到这个中风导致的凝块的地点。

根据美国重点关联,大约 700,000 个人每年遇到意外,并且它是严重,长期残疾的主导的原因在美国。

它变得公用,当人们变老,暴涨从大约 3% 的那些年岁 55 到 64,对 6% 的那些在 65 到 74 之间,到 12% 的那些 75。

它似乎没有产生绝大多数的中风受害者 tPA。

根据医生 tPA 可能在中风起始的三时数内只产生,因为出血的风险从那以后太高,并且,因为许多中风受害者经常忽略症状或中风发生,当他们休眠,并且时它太晚以至于不能获得这种药物,当他们到这家医院时。

另一个系数是 CT 扫描是需要的确定中风的种类,因为 tPA 只是有效的在对待局部缺血的中风,是血块造成的那些。

虽然 85% 的中风是由这样凝块造成的,余数是由流血造成的,并且 tPA 不可能用于对待他们。

有不安由许多专家 tPA 是太危险的药物,它在有些受害者原因致命出血能,并且一些有关于药物的使用的严格的保留在多数临床设置。