Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | עִבְרִית | हिन्दी | Norsk | Русский | Svenska | Polski

Double Whammy av läkemedel plus unblocks ultraljud artärer

Published on February 20, 2006 at 3:59 AM · No Comments

Enligt en förstudie som leds av University of Cincinnati , standard blodproppslösande läkemedel när det används i kombination med låg energi ultraljud ser ut att åter öppna tilltäppta artärer hos strokepatienter bättre än medicinering ensam.

I studien av Dr Joseph Broderick, en neurolog och Dr.Thomas Tomsick, MD, en neuroradiologist, är känd som interventionell hantering av Stoke studier eller IMS-II.

Det innebar 73 deltagare i åldrarna 18 och 80 behandlas i 13 deltagande centra och lider av svår ischemisk stroke.

Varje fick lägre än standard doser av vävnadsplasminogenaktivator (tPA) under en 30-minuters period och inom tre timmar efter insjuknandet.

TPA är ett mycket effektivt blodproppslösande läkemedel som kan ge en dramatisk omsvängning av stroke symptom och används i vissa patienter få en hjärtattack eller stroke.

Det fungerar genom att lösa upp blodproppar, som orsakar de flesta hjärtinfarkt och stroke.

Snabbt åter öppna tilltäppta hjärnans artärer hos strokepatienter är viktigt eftersom ju längre blodtillförseln till hjärnan är blockerad, desto mer sannolikt långvariga hjärnskador uppstå.

Även om det godkändes av US Food and Drug Administration för behandling av stroke nästan 10 år sedan, är det fortfarande inte ges till de flesta stroke.

De patienter som efter att ha gett den initiala dosen av tPA har sedan omedelbart tas för en angiograph där en liten slang placerades i en ljumske artär och gängade till platsen för den blockerad artär i hjärnan.

Tjugoen deltagare utan en synlig och behandlingsbar koagulera fått någon tilläggsbehandling.

Resten av deltagarna (52) som hade synliga, behandlingsbara blodproppar behandlades med upp till 22 milligram ytterligare tPA levereras via kateter direkt till blockeringen.

När det är möjligt, var de också gett ett lågenergihus ultraljudsbehandling på platsen av proppen för att bryta upp det.

I 18 fall där katetern inte kunde komma åt proppen, var en vanlig kateter används för att leverera tPA till koagulera platsen.

Helt eller delvis återuppta det blockerade hjärnan artär inträffade i 69 procent av de 34 patienter som fick ultraljudsbehandling.

Detta var en förbättring jämfört med IMS-I-studien, där 55 procent av de involverade patienterna uppnådde helt eller delvis återupptagande av blockerad artär.

IMS-I studien används endast en microcatheter att leverera tPA direkt till platsen för stroke som orsakar blodproppar.