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藥物雙晦氣加上超聲波疏導動脈

Published on February 20, 2006 at 3:59 AM · No Comments

根據辛辛那提大學導致的中間試驗,標準凝塊猛擊的治療,當使用與低能源超聲波的組合更好比單獨治療看上去重新打開在中風患者的阻塞的動脈。

由約瑟夫 Broderick、神經學家和 Dr.Thomas Tomsick, MD, neuroradiologist 博士的研究,叫作 Stoke 研究或 IMS-II 的 Interventional 管理。

它在 13 個參與的中心和遭受涉及在年齡的 73 個參與者的 18 和 80 之間對待嚴重局部缺血的中風。

其中每一產生更低比組織胞漿素原的活化計標準劑量 (tPA)在 30 分鐘期間和在中風起始的三時數內。

TPA 是可能導致中風症狀嚴重的衝銷的一種非常有效凝塊猛擊的藥物和用於有某些的患者心臟病發作或中風。

它運作在溶化血塊旁邊,導致多數心臟病發作和中風。

快速重新打開在患者是重要的中風的阻塞的腦子動脈,因為越長對腦子的供血被阻攔,持久腦損傷越可能將發生。

雖然它由美國審批對待的食品藥品監督管理局撫摸差不多 10 年前,它仍然沒有產生多數中風受害者。

在產生的患者 tPA 最初的劑量以後為一支小的管被安置到鼠蹊動脈并且穿線到封鎖的動脈站點在他們的腦子的 angiograph 立即然後被採取了。

沒有一個可視和可治療的凝塊的二十一個參與者沒有接受另外的療法。

有可視參與者的餘數 (52 位),可治療的凝塊對待與通過導尿管另外的 tPA 被提供的 22 毫克直接地到封鎖。

若情況許可,也產生他們在破壞它的這個凝塊的站點的一種低能源超聲波處理。

在導尿管不可能存取這個凝塊的 18 個案件,一支標準導尿管用於提供 tPA 到凝塊站點。

部分或完全重新打開封鎖的腦子動脈在得到超聲波治療的 69% 的 34 名患者發生了。

與 IMS-I 研究比較,這是改善, 55% 的患者介入達到部分或完全重新打開這條封鎖的動脈。

IMS-I 研究使用仅一 microcatheter 提供 tPA 直接地到這個中風導致的凝塊的地點。

根據美國重點關聯,大約 700,000 個人每年遇到意外,并且它是嚴重,長期殘疾的主導的原因在美國。

它變得公用,當人們變老,暴漲從大約 3% 的那些年歲 55 到 64,對 6% 的那些在 65 到 74 之間,到 12% 的那些 75。

它似乎沒有產生绝大多數的中風受害者 tPA。

根據醫生 tPA 可能在中風起始的三時數內只產生,因為出血的風險從那以後太高,并且,因為許多中風受害者經常忽略症狀或中風發生,當他們休眠,并且時它太晚以至於不能獲得這種藥物,當他們到這家醫院時。

另一個系數是 CT 掃描是需要的確定中風的種類,因為 tPA 只是有效的在對待局部缺血的中風,是血塊造成的那些。

雖然 85% 的中風是由這樣凝塊造成的,餘數是由流血造成的,并且 tPA 不可能用於對待他們。

有不安由許多專家 tPA 是太危險的藥物,它在有些受害者原因致命出血能,并且一些有關於藥物的使用的嚴格的保留在多數臨床設置。