Published on February 23, 2006 at 4:15 PM
普遍的膳食补充剂氨基葡萄糖和软骨素硫酸盐比在解除骨关节炎膝盖痛苦的安慰剂证明没有好在主要国家试算的多数参与者。
但是这个研究,发布在新英格兰医学学报的 2月 23日问题,也显示试用患者的更小的小群有温和派的采取二个补充条款的组合严重骨关节炎膝盖痛苦的体验重大的镇痛。
“为整体上研究人口,发现补充条款无效的”,在盐湖城关节炎医师丹尼尔 O. Clegg, M.D.,院长医学教授在犹他大学的医学院,风湿病学的说在乔治 E. Wahlen Veterans 事物治疗中心和国家试算的主要调查人。 然而, “被建议的一个试探性分析氨基葡萄糖和软骨素硫酸盐的组合也许是有效的在遭受中等到严重骨关节炎膝盖痛苦的患者”。
氨基葡萄糖,机体在软骨和其他结缔组织生产并且分配的氨基糖,并且软骨素硫酸盐,帮助软骨保留水的复杂碳水化合物,最近几十年来有在骨关节炎受害者中的成为的普遍的解决。 但是补充条款的能力的证据控制痛苦逸事。
五年, $12.5 百万氨基葡萄糖/软骨素关节炎干预试算 (步态) 被设计严谨地估计氨基葡萄糖和软骨素硫酸盐效力和安全性,分别地被采取或在组合。 接近有痛苦的膝盖骨关节炎的 1,600 名病人在试算被登记了和任意地被分配采取安慰剂、 celecoxib (广泛建议的关节炎痛苦药品),氨基葡萄糖、软骨素硫酸盐或者二个补充条款的组合 24 个星期。 1,583 名研究患者, 78% 在温和的膝盖痛苦小群,并且依然是的 22% 在这位温和派给严重小群。
Celecoxib 担当了研究的正控制,因为它是一种批准的骨关节炎痛苦药物,并且参与者会预计回应用一个可预测的方式。
对于所有试用患者, celecoxib 证明的最有效在提供重大的镇痛,以一个 70% 回应率,与氨基葡萄糖的 64% 和软骨素硫酸盐的 65% 比较了。 采取在组合,补充条款为接受他们的 66% 的患者提供了重大的替补。 在采取安慰剂的那些人的回应率是 60%。
在参加者在温和的膝盖痛苦小群, celecoxib 证明最有效,极大改进采取它的 70% 的镇痛的那些人,与接近氨基葡萄糖的 64%,软骨素硫酸盐的 67% 和组合的 63% 比较的二。 安慰剂导致了人的一个 62% 回应率充满温和的痛苦。
“当我们预计了,采取 celecoxib 的患者在镇痛显示了重大的改善”, Clegg 说。
在中等对严重膝盖痛苦小群的患者,然而,二个补充条款的组合在接受它的 79% 比安慰剂看来有效,极大减少痛苦的那些人。 这与采取 celecoxib 的 69% 和采取安慰剂的 54% 比较。 由于仅 22% 的试用参与者是在中等对严重小群,应该认为此结果预备,并且将要求进一步研究根据 Clegg 确认这些结果。
执行在 16 个美国学术风湿病学中心,这个研究由补充和替代医学 (NCCAM) 国家中心资助和关节炎国家学院和肌肉与骨骼和皮肤病 (NIAMS)的要素国家卫生研究所。
要求研究参与者有痛苦和骨关节炎的 X-射线证据在他们的膝盖的。 他们被评估了在试算初和在几星期四,八, 16 和 24,当一种正处理回应被定义作为 20% 或更加巨大的减少在膝盖痛苦中与这个研究的起始时间比较。
超过 20 百万个美国人有骨关节炎。 氨基葡萄糖和软骨素口头剂量硫化,从畜产品派生,变得普遍过去 20 的关节炎受害者余几年。
“我敦促有骨关节炎的人按照管理他们的关节炎痛苦的一个全面计划。 开发和维护一种健康生活方式是关键的对骨关节炎的成功的管理--吃,有规律地执行,丢失多余重量,并且考虑在您的程度的使用治疗痛苦基础上”, Clegg 说。
在这个研究的第二个部分, Clegg 和其他研究员跟踪采取氨基葡萄糖和软骨素硫酸盐单独和在组合是否影响膝盖骨关节炎级数。 所有参与者在这个研究的第二部分有一个膝盖 X-射线在试算初,并且再是印象的在几年一个和二。 X-射线将被比较并且被评估估计这些补充条款是否影响骨关节炎级数。 这个研究的第二个部分的结果在大约一年预计。
http://uuhsc.utah.edu
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