体外反搏不有效治疗心衰

新检讨研究的支持，政府认为太少的证据的存在是为了支持使用气球一样的裤子作为一种治疗心衰的设备。

体外反搏 (ECP)，以改善心脏的血流量的无创治疗最常用于那些没有候选人手术的心脏病患者减轻硬治疗胸部疼痛。

去年，设备制造商要求联邦政府扩大其覆盖范围的 ECP 并开始偿还心脏病学专家该设备用于心脏的其它条件，包括心脏衰竭。

中心的医保和医疗救助服务 — — 该设置的两个联邦福利项目报销准则 — — 不愿扩大其政策对体外反搏盖心衰或其他心脏的条件。现在，技术评估中心的蓝十字和蓝色盾牌协会，其成员公司代表了美国最大的健康福利供应商，已检讨背后 ECP 的科学，因心脏衰竭。

"支持 ECP 的作用，如在数量上和质量上都缺乏有效治疗心力衰竭的证据，"审查发现。

未发布一项对照的试验的体外反搏治疗心力衰竭。它表明一些适度的改进时间患者能够锻炼和一些病人的心脏衰竭，程度分类的规模排名上涨检讨说。

"对我来说它令人信服的证据，"说资深科学家戴维 · 马克，医学，蓝十字和蓝色盾牌协会技术评价中心。

由技术评价中心 (TEC)，其中分析评估是否技术改善卫生结果的临床和科研证据进行了系统的审查。这是首次 TEC 评为治疗心衰及 ECP 并不符合的设备。

TEC 评估提供了客观的信息提供及管理医疗服务的人士。他们基于临床和科学证据，并评估是否技术改善健康的结果，如长度的生命、 生活质量和功能的能力。TEC 评估不是卫生保健提供者或健康保险公司的覆盖范围决定的建议。

蓝十字和蓝色盾牌协会认为 Vasomedical Inc.，这使得 ECP 技术，感到不舒服。在一份书面答复，该公司表示，体外反搏是"安全、 无创、 低成本"的治疗可以受益很多更多的病人。

"我们不能确定凡蓝十字和蓝盾公司技术评估组设置的阈值临床证据的功效，但我们强烈地感到我们见过任何合理的标准，"声明说。

ECP，在病人穿一套的编程与心跳的声音序列中膨胀的气球一样裤子。气动的袖口恰好围绕的腿上和大腿和旨在强制富氧血燃料心身体的上半部分。"理论是可以休息和续订本身，心脏"说布伦特奥康奈尔医学博士，协会的医疗咨询小组，负责 TEC 研究检讨的成员。

新审查还回顾了蓝十字和蓝色盾牌协会过去的评价 ECP 胸部疼痛或心绞痛。虽然大多数的蓝十字和蓝盾公司并未涵盖 ECP 治疗胸部疼痛，医疗保险和一些其他的健康保险是做的。

标记表示，鉴于而采取的措施，严格 ECP 表明他缺乏一致的改进，离开怀疑甚至积极结论是否临床或功能上有意义的研究。有一个发表、 随机、 对照的 ECP 胸痛。

心脏检基 Masoudi，与丹佛健康医疗中心，他并没有参与新审查，说虽然无创治疗心脏的条件很受欢迎，ECP 胸痛，为不广泛订明和心衰治疗为少见。

Masoudi 说： ECP 未使用的任何设施，他工作，他也没有见到治疗的病人需求。ECP 通常被管理以外的医院，通常在独立照顾站点专用于治疗。

"当这刚出来时，有一些人投资很多钱放在设备中的主要机构，"奥康奈尔说。"那里总是将会对新技术的早期采用者。大部分的医学希望等待的长期研究。

38 蓝十字和蓝盾公司健康计划有关医疗保险，自主决策，目前有几个计划做支付 ECP 治疗。但奥康奈尔，他也是副主席和主任医师，宾夕法尼亚州蓝色盾牌/Highmark，预计 TEC 检讨会提示一些缩放后覆盖或更改他们的政策在未来几个月的保险。

"这是为那些在偿还领域不用，"他说。

http://www.cfah.org