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医者は低収入の患者のための結腸癌テストを推薦し損います

Published on February 24, 2006 at 11:56 AM · No Comments

colorectal 癌の危険がある状態に、医学的に十分サポートされていない少数の患者ノースウェスタン大学の研究者によって調査に従って政府サポートされたコミュニティ医療センターで医者によって低収入 10 からの少数により 9 は colorectal 癌スクリーニングのための勧告を、受け取ります。

研究者は続いて colorectal 癌の開発の危険がある状態に十分サポートされていない少数の患者の 7% 適切に選別されることが分りました。

調査で定められる少数間の医学文献で報告されるべき勧告およびスクリーニングのレートは最も低くおよびより低い社会経済的地位の低です。

研究者のミハエル北西オオカミが、補助医学部教授導く、調査は貧しくののためのヘルスケアのジャーナルの 2 月問題でヘルスケアのための協会、ノースウェスタン大学の Feinberg の医科大学院調査しましたり、および十分サポートされていない出版されました。

オオカミおよび同僚は医者の勧告の流行を定めたいと思い、 31 都心部で心配を受け取る colorectal スクリーンテストのそれに続く忍耐強い完了は連邦政府によって米国、別名コミュニティ医療センターの医療センターを修飾しました。 これらは保険の状態に関係なく患者にサービスを提供するために必要となる政府サポートされたクリニックです。

クリニックは米国の保健社会福祉省によって十分サポートされていないとして指定される領域で戦略的に取付けられます。 シカゴのような都会では、これらのクリニックによって役立つグループ人種的な/少数民族 - 大抵かヒスパニックの個人から患者の大多数はアフリカ系アメリカ人 - あり、貧困レベルかそれ以下で住んでいます。

アフリカ系アメリカ人およびヒスパニックの大人間の適切な心配の取得の推薦されたスクリーンテストや遅延の Underuse は提示で高度の臨床段階癌のより高い発生に貢献するかもしれ、 colorectal 癌のためのより短い 5 年の残存率に、著者は言いました。

クリニックの患者のおよそ 60% メディケイドかメディケイドの管理された心配計画によってカバーされます; もう一つの 25% 連邦政府によって公認の滑走料金のスケールの心配のための保険が掛けられていなく、支払です; そして 10% 医療保障によってカバーされます。

これらのグループによる Underuse は個々の患者の特性よりもむしろ医療サービス提供者またはシステムレベルの障壁が大部分で原因であるかもしれません。

医学的に十分サポートされていない領域の医者をサポートするために 「組織の介在必要であり、促進することは方法を選別することを推薦しました示される」は著者。

オオカミおよび同僚は彼らの医者から colorectal 癌スクリーニングのための勧告を受け取ったテスト完了した 4 人の患者からことが 3 人分りました。

「これは医者のスクリーニングの裏書の重要性に下線を引きます」と Wolf は言いました。

古い患者は彼らのより若い同等より本当らしいです勧告を受け取り、 colorectal 癌、また示されている調査のために選別されるために。

国立癌研究所からのデータはコロンおよび直腸の癌が四分の一最も一般に診断した癌をである示し、米国の癌の死間でことを二番目にランク付けします。

しかし、 colorectal 癌スクリーニングのための必要性をサポートする証拠にもかかわらずおよび勧告危険な状態の定期的で適用範囲が広い sigmoidoscopy および/または年次便潜血検査テスト、 colonoscopy またはエア対照バリウムの浣腸を含む適切な方法のどれによってでも 90,000,000 人のアメリカ人の半分だけ (年齢によってや家系歴)、選別されました。

http://www.northwestern.edu