應該中斷建議 H2 款待酸倒回的阻礙普遍做法在未成年者

NIH 網絡的研究員發現未成年者產生使用的非處方藥公用選件類款待酸倒回比沒有對待與藥物的嬰兒是輕微可能開發可能地致命腸紊亂。

藥物，叫作 H2 阻礙，禁止胃酸的生產，并且可能放置未成年者冒險壞死的結腸炎，肚腑的嚴重的炎症。 這個研究出現於 2006年 2月小兒科和由研究員執行在兒童健康和人力發展出生研究網絡 NIH 的國家學院。

研究員指出從這個研究藥物是否導致這個情況是不可能的，但是，但是與他們的使用的被通知的警告告訴未成年者的。

「此研究嚴格建議建議 H2 阻礙普遍做法防止或對待在未成年者的酸倒回被中斷，直到在此運作安全性的更多證據變得可用」，說 A. 伊萊亞斯 Zerhouni， M.D.的院長國家衛生研究所。

從 5 的壞死的結腸炎影響到 10% 的嬰兒非常過早地出生，解釋研究的第一個作者，龍尼 Guillet， M.D.， Ph.D。，羅切斯特大學在羅切斯特，紐約， NICHD 出生研究網絡的成員機構。

壞死的結腸炎，排行肚腑的牆壁的組織中斷。 生存組織變得圓鼓和激起，并且消化道無法消化或運輸食物。 有時，對肚腑的故障可能要求去除肚腑的部分。 在某些情況下，這個故障是很嚴重的這個嬰兒中斷。 紊亂的原因是未知的。

公用 H2 阻礙是腸潰藥 (Tagamet)，法莫替丁 (Pepcid)，雷尼替丁 (Zantac) 和 nizatidine (Axid)。

要進行研究， Guillet 博士和她的工友分析在 NICHD 出生研究網絡對待超過 11,000 個非常低出生體重嬰兒的記錄。 這些， 787 個未成年者患了壞死的結腸炎。 嬰兒在重量排列從 401 克到 1500 克 (大約 14 盎司對剛好超過 3 lbs)。 研究員發現接受 H2 阻礙的嬰兒比未接受他們的嬰兒是 1.71 倍可能患壞死的結腸炎。

在他們的條款上， Guillet 博士和她的共同執筆者寫道從這個分析確定是不可能的 H2 阻礙是否導致壞死的結腸炎。 另一可能解說，他們寫了，是患可能的嬰兒壞死的結腸炎也許也有要求與 H2 阻礙的處理的症狀。 研究員被分析沒有包含關於的記錄醫師為什麼的信息建議藥品。

其他研究在接受 H2 阻礙的很大數量的未成年者未進行，說 NICHD 出生研究網絡，羅斯瑪麗 Higgins， M.D. 的程序科學家， NICHD 的懷孕和圍生醫學分行。 然而，運作是普遍在出生加護病房在這個國家(地區) 周圍。

醫師由於幾個原因建議 H2 阻礙给未成年者， Higgins 博士說。 如果未成年者體驗很多酸倒回，醫師也許建議藥品預防損壞對於食道。

Higgins 博士補充說，有些醫師可能建議 H2 阻礙对不體驗倒回出於關心額外的胃酸可能導致胃潰瘍的一個未成年者。 有些醫師相信倒回可能預先處理嬰兒到呼吸暫停--呼吸的停止在休眠期間。 Higgins 博士說此信仰是有爭議的，并且研究未開展確定其正確性。 在某些情況下，醫師可能建議 H2 阻礙防止在的嬰兒中的超額胃酸度，因為他們無法獨力提供，必須通過管被餵養插入食道。

在本文， Guillet 博士和她的工友假設，由在消化道的越來越少的酸度， H2 阻礙也許導致細菌的類型的額外的級別叫作革蘭氏陰性的細菌的。 這些高的細菌水平也許，反過來，導致壞死的 entercolitis。 革蘭氏陰性的細菌，通常無害，由胃酸據推測控制，并且也許增加到不健康的級別在沒有滿足的胃酸時。

支持他們的假說，研究員援引發現的研究與減少的胃酸級別的實驗動物有更高的水平革蘭氏陰性的細菌和患壞死的結腸炎一個高可能性。 研究員也援引發現的研究未成年者比正常比有革蘭氏陰性的細菌底層并且不太可能患壞死的結腸炎提供了與輕微更高的酸度水平的人力牛奶嬰兒被餵養擠奶與一個正常酸度級別。

研究員沒有學習用於的任何其他藥物減少胃酸度，并且不知道未成年者產生這些藥物是否有壞死的結腸炎一個增加的可能性。

http://www.nichd.nih.gov