Het hergebruik van Methotrexate in reumatoïde artritis is vaak efficiënt ondanks vroegere mislukkingen

Een tweede cursus van methotrexate, de het meest meestal gebruikte drug om reumatoïde artritis te behandelen, is efficiënt in bijna de helft bestudeerde patiënten voor wie een vorige behandeling met de drug ondoeltreffend was.

Dit zijn de resultaten van een studie in het Onderzoek & de Therapie van de Artritis wordt gepubliceerd, die aantoont ook dat een tweede behandeling met methotrexate in patiënten bijzonder efficiënt is die lage dosis methotrexate in hun eerste behandeling die werden gegeven.

Theresa Kapral en collega's van de Medische Universiteit van Wenen, Oostenrijk wierf patiënten met reumatoïde artritis aan die minstens twee behandelingen met een anti-artritisdrug had gehad.

Kapral et al. geïdentificeerd 79 patiënten die een tweede methotrexate behandeling gehad hadden die minstens een jaar duren. De patiënten hadden de eerste behandeling of geëindigd omdat het of wegens ongunstige gebeurtenissen ondoeltreffend was. Tweeënveertig (53.2%) patiënten hadden een efficiënte tweede behandeling. De tweede behandeling was efficiënt in 23 (45.1%) van de patiënten die behandeling wegens inefficacy hadden tegengehouden. Zestien (66.7%) van de patiënten die aanvankelijk behandeling wegens ongunstige gebeurtenissen hadden tegengehouden hadden een succesvolle tweede behandeling. De tweede behandeling zou meer dan tweemaal zo waarschijnlijk succesvol zijn als de methotrexatedosis in de eerste behandeling (lager of gelijk aan 10mg per week) dan laag was geweest als het (groter dan 17.5mg per week) hoog was geweest. Er waren geen verschil in doeltreffendheid tussen eerst en tweede behandeling voor andere anti-artritisdrugs.

De Artsen die reumatoïde artritis behandelen zijn met behoefte aan therapeutische opties vooral voor patiënten met een geschiedenis van herhaalde drugmislukkingen. De resultaten van deze studie wijzen erop dat de vernieuwde instelling van methotrexate één optie zou kunnen zijn die voor de behandeling van deze patiënten zou kunnen worden overwogen.

Het Onderzoek en Therapie 2006, 8 van de Artritis: R46 (doi: 10.1186/ar1902)

http://arthritis-research.com/