調査はラジウム患者間の高められたリンパ腫の危険と慢性、厳しい発火を関連付けます

免疫組織の炎症性病気はリンパ腫の高められた (RA)発生と、慢性関節リウマチ関連付けられます--または伝染を戦うボディの機能の必要な役割を担うリンパ系の癌。 さまざまな調査がこのリンクを断言する間、どれも病気の処置の効果とリンパ腫の危険に対する病気の作業の特定の効果をは言うまでもなく正確に示せませんでした区別しますそれらを。

ある特定のラジウム患者は成長のリンパ腫により傷つきやすいですか。 ある特定のラジウム療法をして下さい--標準 NSAIDs (nonsteroidal 炎症抑制薬剤) および新しい immunosuppressive エージェントへの DMARDs (病気修正の antirheumatic 薬剤) から TNF (腫瘍壊死要因) のブロッカーを好んで下さい--リンパ腫の危険を軽減するか、または加重するために働かせて下さいか。 答えのための探求で、スウェーデンの研究者はラジウムとリンパ腫の間でリンクの最も大きい調査を今までに行ないました。 関節炎及びリューマチの 3 月 2006 日問題で特色になる調査結果は厳しいラジウムと患者間のリンパ腫の大幅に高められた危険を明記します。 非常に高く延長された炎症性作業処置ではなくは、主要な危険率でなく。

サンプルをほぼ 75,000 人のラジウム患者の国内登録から引いて、調査チームはそれぞれ一致した 1964 年および 1995 年および 378 リンパ腫なしの制御間の悪性のリンパ腫に苦しんだ 378 人のラジウム患者の医療記録そして事歴分析しました。 統計分析を使用して、リンパ腫のための親類の危険か確率の比率は全面的な病気の作業の 3 つのレベルのために査定されました--低く、中型かまたは高い--病気の持続期間および膨らまされ、柔らかい共同カウントに基づく。 リンパ腫のための確率の比率はまた広いカテゴリの処置と比較されました: DMARD、 NSAID、アスピリン、口頭ステロイド、注入されたステロイドおよび細胞毒素薬剤。 サンプルの患者は反TNF 療法を受け取りませんでした。 さらに、リンパ腫の標本はエプスタイン・バール・ウイルスのために再分類され、テストされました (EBV)。

低いラジウム作業と比較されて、中型ラジウム作業はリンパ腫のための危険の 8 フォールドの増加と関連付けられました。 確率の比率は高いラジウム作業のために劇的に上がりました--リンパ腫の危険の 70 フォールドの増加に。 リンパ腫の研究者のまた観察された高められた危険は手の顕著な、不可逆共同損傷、リンパ腫の診断の前に去年に文書化されたフィートおよび膝と関連付けました。

サンプルのラジウム患者の 70% 以上、ケースおよび制御両方、 DMARD の処置を受け取りました--フランスの研究者によって EBV 肯定的なリンパ腫の高められた危険に最近リンクされた普及した薬剤のメトトレキサート (MTX) を含んで。 しかしこの調査では MTX および他の標準 DMARDs はリンパ腫の危険のあらゆる増加と関連付けられませんでした、 NSAIDS、アスピリン、またはステロイドはありました。 興味深いことに、リンパ腫の危険は燃え上がらせた接合箇所の頻繁な副腎皮質ホルモンの注入を受け取った有効な炎症抑制薬剤の可能なリンパ腫保護役割を明記している患者間で特に低かったです。 査定されたすべての治療の研究者はラジウムのための従来の DMARD とみなされないし、現在の処置でまれに使用されないアザチオプリン (AZA) とだけ観察された高められたリンパ腫の危険関連付けました。

リンパ腫と慢性の炎症性病気間のリンクを囲む多くの不確実性を与えられてこの調査に相当な臨床含意があります。 主執筆者として、 Lars Klareskog ストックホルムの Karolinska 大学病院の先生は累積発火の減少によって、リンパ腫の危険が特別に厳しく、長年ラジウム作業と強く関連付けられるので、積極的な処置危険を減らすことができます観察します。 「薬剤の安全見通しから」、彼は注意します、 「私達の結果」。は TNF のブロッカー、例えば、また他の新しい薬剤との療法の後のリンパ腫の危険の評価のために必要考慮されるべきである背景データを提供します

http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis