A ressonância magnética (MRI) pode ajudar a descartar apendicite aguda na gravidez, quando as conclusões de ultra-som não são conclusivos, de acordo com um estudo na edição de março de Radiologia .
Até agora, nos casos em que a apendicite é fortemente suspeita e ultra-sonografia é inconclusiva, a tomografia computadorizada (TC) tem sido o método de contar com médicos para posterior investigação. Entretanto, essa técnica envolve o uso de radiação ionizante, que é menos desejável durante a gravidez por causa do dano potencial para o feto.
"MRI pode, potencialmente, evitar que milhares de mulheres e seus fetos em desenvolvimento da exposição às radiações, minimizando a necessidade de CT para excluir apendicite", disse o Dr. Ivan Pedrosa, MD, principal autor do estudo do Beth Israel Deaconess Medical Center e professor assistente de radiologia da Harvard Medical School em Boston.
O estudo do Dr. Pedrosa constitui a maior série de mulheres grávidas com dor abdominal avaliada com a ressonância magnética para data. Dor abdominal é uma queixa comum durante a gravidez, e os médicos são desafiados com o reconhecimento de situações em que a intervenção cirúrgica de emergência é necessário. A apendicite é a causa mais comum de dor de barriga que requerem tratamento de emergência cirúrgica em mulheres grávidas.
Tipicamente, ultra-sonografia é o método preferido para a imagem latente o apêndice em mulheres grávidas, mas o útero aumentado e outras mudanças fisiológicas - especialmente durante o terceiro trimestre - pode impedir de ultra-som de forma eficaz visualizando o apêndice, tornando o exame inconclusivo.
No estudo do Dr. Pedrosa, 51 gestantes foram submetidas MRI após queixas de dor abdominal. Quarenta e oito das mulheres tinham um exame de ultra-som antes. MRI rendeu quatro diagnósticos de apendicite aguda. Dois destes quatro casos não foram detectados com ultra-som.
"Nosso estudo demonstra claramente a capacidade da ressonância magnética na avaliação de pacientes grávidas com suspeita de apendicite", disse Pedrosa. "Além disso, a RM pode revelar outras condições que podem masquerade como apendicite clinicamente, sem exposição à radiação desnecessária."