Psoriasis, kondisi kulit kronis yang ditandai dengan tebal, merah, patch bersisik yang gatal dan berdarah, tidak hanya membuat aktivitas kehidupan sehari-hari sulit, tetapi juga dapat mempengaruhi seseorang kesejahteraan emosional.
Psoriasis mempengaruhi lebih dari 4,5 juta orang dewasa di Amerika Serikat dengan persentase yang besar dari pasien yang hidup dengan psoriasis ringan atau lokal, yang sama sekali tidak mengurangi beban kondisi kulit menantang. Sementara perawatan biologis baru yang tersedia untuk pasien dengan psoriasis berat, mereka dengan psoriasis berat kurang bergantung pada terapi topikal untuk mengelola penyakit mereka. Selain itu, beberapa terapi topikal yang disetujui untuk mengobati kondisi kulit lainnya mungkin efektif untuk pengobatan psoriasis berat kurang.
Berbicara pada Pertemuan Tahunan ke-64 dari American Academy of Dermatology , dermatologis Linda Stein Emas, MD, direktur penelitian klinis dermatologi di Sistem Kesehatan Henry Ford di West Bloomfield, Michigan, berbicara tentang mitos dan kesalahpahaman tentang penggunaan kortikosteroid topikal dan beberapa pilihan pengobatan baru topikal untuk psoriasis.
"Pengobatan topikal, seperti kortikosteroid, dianggap sebagai baris pertama pengobatan," kata Dr Stein Emas. "Dengan munculnya beberapa terapi baru, lebih banyak orang dengan psoriasis mengalami perbaikan substansial dan pelaporan kualitas hidup sangat ditingkatkan."
Penelitian terbaru telah menunjukkan bahwa inhibitor kalsineurin (TCIs), seperti salep dan krim tacrolimus pimecrolimus, mungkin efektif dalam mengobati psoriasis, meskipun mereka saat ini hanya disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk pengobatan dermatitis atopik, yang lain kondisi kulit kronis di mana kulit menjadi gatal, kering dan meradang. TCIs mengganggu aktivasi T-sel, jenis sel darah putih yang bertanggung jawab untuk memicu respon kekebalan tubuh yang berkontribusi pada pengembangan kondisi kulit seperti dermatitis atopik dan psoriasis.
"Dalam uji klinis, pimecrolimus dan tacrolimus menunjukkan janji dalam mengobati psoriasis psoriasis inverse wajah dan, yang ditandai dengan halus, lesi merah di lipatan kulit," kata Dr Stein Emas. "Tacrolimus dalam bentuk gel saat ini dalam uji klinis untuk pengobatan psoriasis tubuh Efek samping cenderung ringan dan termasuk gatal-gatal ringan dan sensasi kehangatan setelah aplikasi.."
Lain obat topikal baru yang telah disetujui oleh FDA untuk mengobati psoriasis sedang sampai parah plak clobetasol semprot propionat. Dalam bentuk semprot, clobetasol propionat menembus kulit mudah untuk mengurangi plak psoriasis dan meminimalkan peradangan. Dalam penelitian terbaru, pasien yang menggunakan semprotan propionat clobetasol selama empat minggu melihat penurunan tajam dalam keparahan penyakit mereka, dengan kebanyakan pasien psoriasis mereka mempertimbangkan jelas atau hampir jelas pada minggu ke empat. Dalam wawancara lanjutan setelah penyelesaian studi, proporsi terbesar dari pasien masih dianggap psoriasis mereka harus jelas atau hampir jelas.
"Pasien seperti semprotan karena mudah digunakan dan tidak berantakan seperti obat topikal lainnya," jelas Dr Stein Emas. "Itu penting karena pasien yang suka menggunakan produk akan lebih cenderung konsisten menggunakan pengobatan seperti yang diarahkan, yang akan menyebabkan hasil yang lebih cepat."
Kombinasi dengan kortikosteroid topikal juga efektif untuk pengobatan psoriasis. Kombinasi Calcipotriene dan betametason dipropionat, vitamin D analog dan kortikosteroid ampuh, baru-baru ini disetujui oleh FDA dalam bentuk salep untuk pengobatan psoriasis.