局部治療銀屑病的承諾

牛皮癬，慢性皮膚狀況厚，紅色，鱗片補丁的特點，癢和出血，不僅使日常生活的活動困難，而且還可以影響一個人的情感福祉。

銀屑病的影響很大比例的那些輕度或局部的銀屑病，其中絲毫沒有減少對這一具有挑戰性的皮膚狀況的負擔患者生活在美國超過 450萬成年人。雖然嚴重的牛皮癬，嚴重的牛皮癬少的依賴於局部治療，以管理他們的疾病患者提供新的生物治療。此外，一些批准用於治療其他皮膚疾病的外用療法可有效治療嚴重的牛皮癬少。

在美國皮膚病學會第64屆年會上， 亨利福特衛生系統在西密歇根州布盧姆菲爾德，皮膚科臨床研究主任，醫學博士，皮膚科醫生琳達斯坦金，談到外用皮質類固醇的使用和有關的神話和誤解一些新的治療牛皮癬的外用的治療方案。

博士說：“斯坦金”局部治療，如糖皮質激素，被認為是治療的第一線，。 “隨著幾個新療法的出現，更多的人牛皮癬是遇到了重大改進和報告的生活質量大大提高。”

最近的研究表明，如他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏，calcineurin抑製劑（控煙督察）可有效治療牛皮癬，雖然目前僅由美國食品和藥物管理局（FDA）批准用於治療特應性皮炎，另一慢性皮膚狀況，皮膚發癢，乾燥和發炎。控煙督察干擾，與 T細胞的活化，白血細胞類型負責觸發免疫反應，特應性皮炎和牛皮癬等皮膚狀況的發展作出貢獻。

“在臨床試驗中，吡美莫司和他克莫司治療面部牛皮癬和逆牛皮癬，它的特點是光滑，病變在皮膚皺褶處的紅色的承諾，博士說：”斯坦金。 “他克莫司在凝膠形式是目前在臨床試驗中，對身體牛皮癬的治療，副作用往往是溫和的，包括輕微瘙癢和一個應用程序後的溫暖感覺。”

另一項新的外用藥物，已被FDA批准用於治療中度至重度牛皮癬，是氯倍他索丙酸噴灑。在噴霧形式，丙酸氯倍他索穿透皮膚容易削弱銀屑病斑塊和減少炎症。在最近的一項研究中，使用超過四個星期內的丙酸氯倍他索噴，看到患者在其疾病的嚴重程度明顯下降，大部分患者考慮他們的牛皮癬的清除或本週四幾乎清楚。在研究完成後的後續訪談，最大的患者比例仍然認為他們的牛皮癬清除或幾乎清晰。

博士解釋說，“斯坦金”例如，噴霧的病人，因為它易於使用，而不是像其他外用藥物雜亂。 “這是重要的，因為那些喜歡使用某產品的患者將會更傾向於堅持用治療的指示，這將導致更快速的結果。”

治療牛皮癬的外用皮質類固醇的組合也有效。卡泊三醇和倍他米松，維生素 D的模擬和一種強效皮質類固醇，結合最近被FDA批准在治療牛皮癬的藥膏形式。

在患者使用相結合，每日一次，超過 80％的輕度局部牛皮癬患者最近的一項研究報告，達到牛皮癬活動和嚴重程度指數（PASI）得分50或更好的四個星期後，這意味著，這牛皮癬的措施嚴重程度提高了50％，從研究開始。 PASI是標準的測量工具，以確定什麼樣的身體比例是由牛皮癬的影響，以及如何在任何特定時間內的嚴重患者的銀屑病。此外，許多嚴重的牛皮癬，參與研究的患者在PASI評分減少 70％以上。

糖皮質激素是最常見的處方治療輕度至中度銀屑病，因為它們減少皮膚細胞的生長速率和減輕炎症反應，從而也減輕癢，往往伴隨著牛皮癬。外用皮質類固醇不同的效力 - 從非常溫和非常強 - 和幾種形式，包括化妝水和藥膏來。外用皮質類固醇通常規定為一個潛在的副作用，由於時間有限的時間內選擇目的。

兩個較為嚴重的副作用，使用糖皮質激素的影響，是腎上腺皮質功能抑制，腎上腺會變得無法調節激素在體內被釋放;和快速耐受，身體發展的免疫力有一定的治療方案。快速耐受真的發生與否，是在許多醫學界的爭議。 “最重要的方式，使用皮質類固醇激素，以減輕患者的關注，並防止出現這樣的條件，教育患者使用這些藥物，按照規定的重要性，並鼓勵他們與他們的皮膚科醫生交談，如果他們有任何問題，博士說：“斯坦金。

“在牛皮癬治療的最新發展，真的是一個積極的步驟，在尋找創新的方法來治療這種慢性皮膚狀況，博士說：”斯坦金。隨著越來越多的研究在這方面進行的，我相信，皮膚科醫生可以幫助更多的牛皮癬患者，比以往任何時候找到最好的治療自己的病情。“

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