För de miljontals människor som lider av akne, solskador eller ännu värre, hudcancer, det finns ett ljus av hopp - fotodynamisk terapi eller PDT.
Ursprungligen godkänd av amerikanska Food and Drug Administration (FDA) för att behandla cancer, dermatologer fokuserar inledningsvis på att använda PDT för att behandla aktiniska keratoser (AK), de tidigaste skedena i utvecklingen av hudcancer.
Som PDT behandlingar blev raffinerade utökat terapi för att erbjuda patienterna en säker, icke-invasiva behandlingsalternativ för akne, solskador och potentiellt basal och skivepitelcancer cell, de två vanligaste formerna av cancer i världen.
I sitt tal vid den 64: e årliga mötet för American Academy of Dermatology , hudläkare Arielle NB Kauvar, MD, klinisk docent i dermatologi vid New York University School of Medicine diskuteras i New York, hur dermatologer använder PDT för att framgångsrikt behandla en rad olika medicinska och kosmetiska hudåkommor.
"När vi använde fotodynamisk terapi för behandling av aktinisk keratos, upptäckte dermatologer en mängd olika kosmetiska fördelar", säger Dr Kauvar. "Under åren har användningen av fotodynamisk terapi expanderat utanför behandling av hudcancer och idag används för att behandla akne-relaterade störningar och att föryngra solskadad eller åldrande hud."
PDT är en icke-invasiv behandling som använder laser eller ljus energi för att aktivera en photosensitizer eller fotosensibiliserande agent ringde aminolerulinic syra (ALA). ALA är lokalt applicerad på huden som ska behandlas. Beroende på skick och svårighetsgrad, kan ansökan varierar från 30 minuter till flera timmar. En ljuskälla används sedan för att aktivera ALA. Detta förfarande, som kallas aktuella ALA-PDT, tillåter specifika områden av huden som ska behandlas samtidigt som de orsakar små eller inga skador på omgivande hud och kräver minimal stilleståndstid för patienten.
Den vanligaste användningen för PDT i dermatologi är behandling av ytliga icke-melanom hudcancer, i synnerhet aktiniska keratoser (AK). PDT verkar vara den mest effektiva för behandling av utbredda AK eftersom ALA koncentreras i onormala celler samt i olja körtlar och hårsäckar. Ljuskällan skador då eller förstör vävnader som har tagit till ALA. I vissa fall kan AKs behandlas av en enda tillämpning av ALA-PDT.
Eftersom ALA koncentreras i snabbväxande och maligna celler, är ALA-PDT som studeras för behandling av ytliga basal och skivepitelcancer. "ALA-PDT närvarande används på ytliga hudcancer på försök och resultaten är mycket positiva med tumörer helande inom en till två sessioner," förklarar Dr Kauvar. "Forskning börjar visa att PDT även kan skydda mot utvecklingen av skivepitelcancer."
Som PDT forskning avancerade, var kosmetiska förbättringar hos patienter med långvarig solskador upptäckt. När aktuella ALA-PDT användes för att behandla stora delar av solskadad hud, blev det uppenbart att förutom att behandla tidigt cancersvulst, behandling också producerat kosmetiska fördelar. ALA-PDT hjälpte minska rodnad, minska solfläckar och fräknar och det förbättrade helhetsintrycket av huden inklusive fina linjer och grov hud.