In un'individuazione sorprendente, i pazienti con la coronaropatia che catturano droghe antideprimenti comunemente usate possono essere all'elevato rischio significativamente della morte, ricercatori del Centro Medico di Duke University hanno trovato.
Anche dopo gestire per tali fattori come l'età, il grado di malattia di cuore e la severità della depressione, i ricercatori hanno trovato che i pazienti di cuore che catturano i farmaci antideprimenti hanno avuti un elevato rischio 55 per cento della morte. Precedentemente, i ricercatori di Duca hanno riferito che la presenza di depressione è un fattore di rischio importante per i pazienti di cuore. Questa nuova individuazione del rischio dagli antideprimente solleva le emissioni circa il modo ottimale trattare la depressione in pazienti cardiaci, i ricercatori hanno detto.
Secondo il leader della squadra Lana Watkins, il Ph.D., i ricercatori di Duca credi che i loro risultati aggiungano ulteriore contributo agli approcci oft non-pharmocological potenziali di ruolo a trattare la depressione, quale l'esercizio, nella diminuzione del rischio di morte nei pazienti di cuore depressi. Ha detto che i medici che si occupano dei pazienti di cuore che stanno catturando gli antideprimente dovrebbero riflettere molto attentamente i pazienti.
Watkins ha aggiunto che la progettazione dello studio impedisce le conclusioni definitive per quanto riguarda gli effetti delle droghe antideprimenti. Nello studio d'osservazione corrente, i pazienti non sono stati ripartiti con scelta casuale per ricevere un antideprimente o una droga del placebo, quindi le caratteristiche dei pazienti, quale più probabilità affinchè la loro depressione o la loro condizione medica peggiorassero, possono essere responsabili degli effetti, ha detto.
A prove controllate a placebo Ripartite Con Scelta Casuale sono necessarie non solo ripiegare i risultati di Duca, ma capire meglio se l'uso dell'antideprimente stia identificando i pazienti probabilmente per avere più severo o stia peggiorando la depressione o stia peggiorando la malattia medica durante il periodo di seguito, Watkins ha aggiunto.
“Questo che trova che l'uso dell'antideprimente era un fattore di rischio indipendente per la mortalità in pazienti con la coronaropatia era abbastanza inatteso,„ ha detto Watkins, che ha presentato i risultati del Duca studio il 4 marzo 2006, alla riunione annuale della Società Psicosomatica Americana a Denver. La ricerca è stata supportata dal Cuore, dal Polmone e dall'Istituto Nazionali di Sangue.
“Siamo stati sorpresi dagli antideprimente, specialmente la più nuova classe di antideprimente conosciuti come gli inibitori selettivi di ricaptazione della serotonina (SSRI), generalmente è stata considerata cassaforte,„ Watkins ha detto. “Tuttavia, anche dopo considerare molte variabili pazienti come pure il tipo di antideprimente, il rischio ancora è rimanere. Così c'è qualche cosa di andare importante qui su quello che completamente non capiamo.„
Durante la decade passata, i cardiologi ed i medici hanno guadagnato un maggior apprezzamento che la depressione dovrebbe essere considerata come fattore di rischio importante per i pazienti con la coronaropatia, hanno detto i ricercatori. Per questo motivo, hanno antideprimente sempre più prescritti per questi pazienti; tuttavia, questo aumento in uso non è stato accompagnato dai dati scientifici conclusivi sugli effetti degli antideprimente - particolarmente SSRIs - sulla mortalità.
Per il suo studio, Watkins ha analizzato futuro i dati clinici di 921 paziente ricoverato Di Duke University che riceve una procedura cardiaca di angiografia per determinare le dimensioni del bloccaggio nelle loro arterie coronarie. Del numero totale dei pazienti, appena sotto uno in cinque (19,4 per cento) stavano catturando un antideprimente; con SSRIs che è catturato da 66 per cento di quei pazienti.