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如何接近美国人住医院可以进行血管成形术

Published on March 9, 2006 at 8:27 AM · No Comments

密歇根大学耶鲁大学的分析表明,在60分钟内,80%的美国人可能会达到一个医院可以做紧急血管成形术。

在心脏病发作,分秒必争。但患者花了几个分钟前往一家医院,可以提供最先进的治疗,而不是只是最近的医院?

这个问题是在心脏的电流之间心脏专家辩论:是否使心脏病治疗与救护人员执行紧急心脏手术,而不是停在最近的医院,专科医院,可以采取某些病人更喜欢创伤护理。

一项新的研究着眼于在这场辩论中的一个关键问题:如何接近美国人的生活,可以执行血管成形术,认为这是所谓的STEMI心脏病发作的形式最好的治疗,如果它做快速的医院。只有一小部分美国医院进行血管成形术,重新打开阻塞的心脏血管和选举可以做,以防止心脏病发作或紧急治疗。

这项新的研究表明,近80%的美国人生活在一个小时的血管成形术的不良医院的救护车前往。结合和分析普查数据,医院的位置,行驶距离和估计驾驶时间,密歇根大学和耶鲁大学的研究小组发现,

研究人员还发现,约58%的美国人最近的医院没有做血管成形术。但额外的驱动器成形术医院的时间将少于30分钟,其中大部分的,但在许多农村地区的患者将有更远去。

这项研究将发表3月8日在杂志上流通,而且也将提交3月13日在美国心脏病学院年会上。

“有很多问题参与区域化的心脏病治疗与邻近是必要的专科医院,,但不足以使这种制度可行,”说的主要作者Brahmajee Nallamothu,医学博士,公共卫生硕士。在澳大医学院内科助理教授,研究人员在弗吉尼亚州安阿伯医疗系统和UM心血管中心的成员。

“这项研究使角度意味着什么患者进行血管成形术,从最近的医院转移到”哈伦克鲁姆霍尔茨说,医学博士,高级作者,耶鲁医学院教授。 “对于一些患者在时间上的差异是微不足道的,对他人可能会增加他们的待遇有潜在危险的延迟,它表明,一个国家的政策需要考虑当地的地理环境。”

添加合作作者Eric贝茨,医师,教授,澳门大学心血管内科已研究多年的攻击护理紧急心脏“,这种分析是第一步,它表明,多数患者没有地域的局限,将阻碍区域化的概念,但它不解决实施和经济问题。“

区域化辩论中的重大问题之一是救护队员的能力,以区别于其他问题,使用便携式心电图设备,因为只有STEMI患者已被证明的STEMI心脏病发作,以获取比纤溶从紧急血管成形术的好处(血块破坏)可以在大多数医院的药品。

的新文件的作者和其他的研究也将继续,紧急血管成形术拥有最受益的病人时,它的执行在医院由有经验的医生那里它是在“默认”的STEMI治疗和时,它可以被及时地执行的。

由于这些原因多,Nallamothu注意到心脏病治疗的区域化将可能发生在一个地方和国家的基础,而不是国家。他说,目前,几个城市,如波士顿和马里兰,如国家已开始实施新协议,救护车和医院,使STEMI患者的快速诊断和STEMI患者,医院可以执行紧急血管成形术的即时交通。

这项新的研究是以按个别大片,在美国医院协会的数据库,医院的位置和所提供的服务,血管成形术医院帐单上医疗保险数据,和驾驶时间,距离和道路路线派生从2000年美国人口普查的数据从商业地理绘图软件。研究人员将及时调度救护车和评估,并在现场的医务人员紧急装载病人。