In een studie in de kwestie van Maart/van April van de Zaken van de Gezondheid wordt gepubliceerd, debatteren zij dat indien efficiënt aangewend, het huidige verschaffen van artsen en medische studenten door 2020 die adequaat zal zijn.
De laatste maanden, hebben de Vereniging van Amerikaanse Medische Universiteiten (AAMC) en anderen uitgebreide inschrijvingen op medische scholen verzocht, stellend dat de bevolking en de economische tendensen het verhoogd verschaffen van artsen zullen vergen. Maar David Goodman, M.D., en collega's CECS beweert dat het verplaatsen van het huidige aantal arbeidskrachten naar efficiëntere praktijkstijlen de behoefte zou voorkomen om extra artsen op te leiden.
„Het Besteden miljoenen dollars zullen jaarlijks om onze capaciteit uit te breiden om artsen op te leiden niet alleen ook tot een overbevoorrading leiden, maar zullen gezondheidszorgdollars van zorg afleiden die is getoond om de gezondheid en het welzijn van patiënten te verbeteren,“ bovengenoemde Goodman, professor van gemeenschap en familiegeneeskunde en van pediatrie op Medische School Dartmouth.
In plaats van het uitbreiden van het aantal artsen die worden opgeleid, schrijft Goodman en zijn team, zouden de inspanningen op het verhogen van de efficiency van medische praktijk en het opdracht geven van aan middelen moeten worden gericht om te geven die om efficiënt is bewezen te zijn. Zij richten aan grote interdisciplinaire (of multispecialty) groepspraktijken, een structuur die op zijn plaats in vele delen van de Verenigde Staten sinds vroeg in de 20ste eeuw, als modellen van zowel klinische voortreffelijkheid als efficiency is geweest. Één dergelijke praktijk, de Kliniek van Mayo in Rochester, Minnesota, wordt wijd bekeken als één van de meest eminente leveranciers van medische behandeling in de Verenigde Staten, ondanks het gebruiken van minder artsen en minder middelen in het leiden van patiënten met chronische ziekten wanneer vergeleken bij andere academische medische centra.
Het Gebruiken van de Gezondheidszorg Voor Bejaarden eist gegevensbestand om de ervaring van chronisch-zieke mensen te onderzoeken die het grootste deel van hun medische behandeling op academische medische centra ontvingen, berekenden de onderzoekers de input van het artsenaantal arbeidskrachten per patiënt tijdens hun laatste 6 maanden van het leven. Hun analyse vond dat de full-time gelijkwaardige artseninput per 1.000 chronisch-zieke die patiënten door een factor van vijf, van ongeveer 6 per 1.000 aan bijna 30 per 1.000 wordt gevarieerd.
Bijvoorbeeld, gebruikten de patiënten bij de Kliniek van Mayo worden behandeld minder dan 9 artsen gemiddeld, onder laagst in het land dat. Door contrast, behandelden de patiënten op het Universitaire Medische Centrum van New York, een andere medische school-aangesloten die faciliteit, 28.3 artsen per 1.000 in de 6 maanden wordt gebruikt vóór dood.
„Beide modellen kunnen niet „de beste“ „manier zijn om medische behandeling aan chronisch ziek te verstrekken,“ bovengenoemde Goodman. „Wij geloven dat, in feite, minder meer is, en dat de kwaliteit van zorg, eerder dan hoeveelheid, de kritieke factor“ is