Em um estudo publicado na introdução de Março/Abril de Casos da Saúde, argumentem que se empregada eficientemente, a alimentação em corrente dos médicos e as estudantes de Medicina serão adequadas até 2020.
Nos últimos meses, a Associação das Faculdades Médicas Americanas (AAMC) e outro chamaram para registros expandidos em Faculdades de Medicina, argumentindo que a população e as tendências econômicas necessitarão uma fonte aumentada dos médicos. Mas os colegas de David Goodman, de DM, e de CECS afirmam que isso que desloca a mão-de-obra actual a uns estilos mais eficientes da prática evitaria a necessidade de treinar médicos adicionais.
Da “milhões Despesa de dólares anualmente para expandir nossa capacidade treinar médicos criarão não somente uma sobreoferta, mas igualmente desviarão dólares dos cuidados médicos do cuidado que foi mostrado para melhorar a saúde e o bem estar dos pacientes,” disseram Goodman, professor da medicina da comunidade e de família e da pediatria na Faculdade de Medicina de Dartmouth.
Em vez de expandir o número de médicos que estão sendo treinados, Goodman e sua equipe escrevem, os esforços devem ser visados aumentando a eficiência da prática médica e dirigindo recursos para importar-se que foi provada ser eficaz. Apontam às grandes práticas do grupo interdisciplinar (ou multispecialty), uma estrutura que seja no lugar em muitas partes dos Estados Unidos desde cedo dentro o século XX, como modelos da excelência clínica e da eficiência. Uma tal prática, a Clínica de Mayo em Rochester, Minnesota, é vista extensamente como um dos fornecedores os mais proeminentes dos cuidados médicos nos Estados Unidos, apesar de usar menos doutores e menos recursos no controlo dos pacientes com as doenças crônicas quando comparada a outros centros médicos académicos.
Usar o Medicare reivindica a base de dados examinar a experiência dos povos crônico-doentes que receberam a maioria de seus cuidados médicos em centros médicos académicos, os pesquisadores calculou as entradas da mão-de-obra do médico pelo paciente durante seus últimos 6 meses da vida. Sua análise encontrou que a entrada a tempo inteiro equivalente do médico por 1.000 pacientes crônico-doentes variou por um factor de cinco, de aproximadamente 6 por 1.000 a quase 30 por 1.000.
Por exemplo, os pacientes trataram na Clínica de Mayo usaram mais pouca de 9 médicos em média, entre o mais baixo no país. Pelo contraste, os pacientes trataram no Centro Médico da Universidade de New York, uma outra facilidade escola-afiliado médica, usada 28,3 médicos por 1.000 nos 6 meses antes da morte.
“Both of these modelos não podem ser “a melhor” “maneira de fornecer crônica cuidados médicos ao mal,” Goodman disse. “Nós acreditamos que, de facto, menos é mais, e que a qualidade do cuidado, um pouco do que a quantidade, é o factor crítico”