最初の内在する endoluminal の ureteral ステントは前に 30 年に記述され、その後ルーチンおよび不可欠な urologic ツールになっていました。 ただし、 ureteral ステントと関連付けられる副作用および忍耐強い疾病率は些細ではないです。
努力は認可されたアンケートをステントによって中継で送られる徴候の査定のために主により耐えられるステント材料の開発の援助に利用し、設計するためのなされました。 アテネからの C. Deliveliotis および同僚による最近の調査ではステント関連の徴候を軽減する、ギリシャは、 alfuzosin の機能検査されました。 調査は泌尿器科学の 1 月 2006 日問題で出版されます。
著者は選択的な alpha1 ブロッカーが、 alfuzosin のような、ので後の模倣者温和な prostatic 増殖によるより低い尿道徴候ステント関連の徴候に影響を及ぼすかもしれませんことを仮定しました。 調査では、 100 人の患者、 50 人そして二重J の ureteral ステントの挿入を経た一方的な ureteral 石関連の hydronephrosis との 54.2 年の平均年齢の 50 人の女性は、 2 グループに将来ランダム化されました。 グループ 1 の患者はグループ 2 の患者は偽薬を受け取ったが、 4 週間 alfuzosin の 10 mg を一度毎日受け取りました。 すべての患者は自発的に提示に 10 の mm よりより少しだった彼らの石を渡す今回を与えられました。 stenting ピリオドの間に、鎮痛性の使用は記録され、患者は 4 週認可された Ureteral ステントの徴候のアンケートをステントの挿入の後の完了しました
結果の分析は 100 人の患者のそれを明らかにしました、 69 に微積分の自発の排除があり、 31 は ESWL (16 人の患者) または ureteroscopic 石造りの抽出 (5 人の患者) を選択しました。 中間の尿の徴候指標はかなり alfuzosin を取っている患者のより少しありました。 尿の頻度、緊急および nocturia はかなりグループ 1 のより少しあり、衝動の不節制は限界近くより少しでした。 ただし、非衝動の不節制、空ける不完全なぼうこうおよび排尿困難は alfuzosin によってかなり影響を及ぼされませんでした。 グループは両方ともステントとの生存についての彼らの生命同様に混合された (均等に満足させ、不満を抱かせられている) 感じを報告しました。
ステント関連の苦痛はグループ 1 (44% 対 66%) のよりグループ 2 の患者、全面的な強度で頻繁に視覚アナログスケールで識別されて 2 グループ間で類似していたように報告されましたが。 ただし、中間の苦痛指標はかなり alfuzosin (16.6 対 14.6) を取っている患者のより少しありました。 グループは両方とも作業の休日と性的行為で実行する機能で類似していました。 性的行為のより少ない苦痛は alfuzosin のグループで報告され、これは重要でした。 そのままでステントが付いている中間の全体的な品質の生命スコアは患者の両方のグループで類似していました。
要約すると、 ureteral ステントの内在の配置はいろいろ尿道病気の管理で定期的になりました。 理想的なステントはまだ使用できないし、ステント関連の徴候は頻繁に報告されます。 選択的な alpha1 ブロッカーの管理は、 alfuzosin のような、ステント関連の尿の徴候および苦痛を改善します。 さらに患者の」性機能および一般稼働状況がより手入れが行き届いていたことが、示されました。 これらの結論は患者の勧めることおよび定期的な臨床方法の点では含意があるかもしれません。
ミハエル J. Metro、 MD 著
参照:
泌尿器科学。 1 月 2006 日 67(1) 日: 35-39
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=16413328&query_hl=5&itool=pubmed_docsum