第一存在的 endoluminal 输尿管的斯坦特在 30 年期间被描述了前和从那以后成为程序和不可缺少的泌尿道的工具。 然而,这种副作用和耐心的病态与输尿管的斯坦特相关不是可忽略的。
工作成绩做为对斯坦特被传递的症状的鉴定使用被验证的调查表主要到在开发更加能忍受的斯坦特材料的帮助和设计。 在 C. Deliveliotis 和同事的一个最近研究中从雅典,希腊, alfuzosin 的能力缓和斯坦特关连的症状被检查。 这个研究在泌尿学的 1月 2006 问题被发布。
作者假设有选择性的 alpha1 阻碍,例如 alfuzosin,也许影响斯坦特关连的症状,因为这个后仿造物更低的尿道症状由于良性前列腺的增生。 在这个研究中, 100 名患者, 50 个男人和 50 名妇女,有 54.2 年的平均年龄的,与进行一二重J 输尿管的斯坦特的插入的单边的输尿管的石头关连的肾积水预期地被随机化了到二个组。 而的第2组患者服用一种安慰剂 的第1组患者一次每日接受了 10 alfuzosin 毫克 4 个星期。 给了所有患者这次本能地通过少于 10 mm 是在介绍的他们的石头。 在 stenting 的期间,镇痛药使用被记录了,并且患者完成了被验证的输尿管的斯坦特症状调查表在斯坦特插入以后的 4 个星期
对结果的分析显示了那 100 名患者, 69 有微积分的自发开除,并且 31 选择了 ESWL (16 名患者) 或 ureteroscopic 石提取 (5 名患者)。 平均泌尿症状索引极大较少在采取 alfuzosin 的患者。 泌尿频率、紧急程度和夜尿症极大存在较少在第1组,并且敦促无节制在边上地是较少。 然而, alfuzosin 未显著影响非敦劝无节制、倒空未完成的膀胱和尿痛。 两个组报告了类似关于有的混杂的 (相等地满足和不满意) 感觉他们的寿命与斯坦特。
斯坦特关连的痛苦在的第2组患者比在第1组 (66% 与 44%),但是整体强度频繁地报告了如被识别在视觉类似物等级类似的在二个组之间。 然而,平均痛苦索引极大较少在采取 alfuzosin 的患者 (14.6 与 16.6)。 两个组是类似的在休息日工作和在这个能力参与性行为。 与性行为的较少痛苦在 alfuzosin 组报告了,并且这是重大的。 与在原处斯坦特的平均全球质量寿命评分是类似的在两个组患者。
总之,存在输尿管的斯坦特的位置变得定期在各种各样的尿道疾病的管理。 理想的斯坦特不是可用的,并且斯坦特关连的症状频繁地报告。 有选择性的 alpha1 阻碍的管理,例如 alfuzosin,改进斯坦特关连的泌尿症状和痛苦。 另外,被展示患者’性功能和一般健康状况更加保存良好。 这些结论也许有涵义根据患者建议和定期临床运作。
迈克尔 J. Metro, MD
参考:
泌尿学。 1月 2006 67(1) :35-39
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=16413328&query_hl=5&itool=pubmed_docsum